一、病毒性感冒的疾病症状
1、病毒性感冒是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。
2、主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现为头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状,病程一般为3天~7天。
3、传播途径:通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。健康人也可由于使用患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。
二、病毒性感冒怎么办
1、治疗原则
国际和国内抗生素使用指南明确规定:对于急性支气管炎和上呼吸道感染,不推荐常规使用抗生素。
2、治疗手段
通常以缓解症状治疗为主,包括退热药和止疼药等,一般1周后,患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物,如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克,儿童500毫克),可以减轻感冒症状,缩短近1/4的感冒时间。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力,只有大剂量的维生素C才能做到这一点。
(1)一般治疗注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化;注意通风和空气消毒;注意观察并发症。
(2)药物治疗主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药,同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂,如复方阿司匹林、双氯灭酚等;以鼻塞、流涕等症状为主者,可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂;咳嗽不止影响休息者,可服镇咳药;痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药;除非合并细菌感染,一般不必使用抗生素。
(3)流感确诊流感,选用神经氨酸酶抑制剂,如磷酸奥司他韦(达菲)。
警示:抗生素的使用
抗生素是用来抵抗细菌的,对病毒没有效,所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外,滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议,一般而言,感冒时除非出现黄脓鼻涕,同时伴有发热外,不宜自行服用抗生素;当感冒症状严重或者并发其他症状时,应及时就诊,在明确有细菌感染或者有并发症时,在医生的指导下选择抗生素。
三、病毒性感冒和细菌性感冒有什么区别
1、从流行病学方面鉴定:病毒性感冒具有流行性,有明显的群体发病特点,或一家中有数人发病,而细菌性感冒则从散发性多件,患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。
2、从症状体症方面鉴别:病毒性感冒起病急骤,全身中毒症状可轻可重,上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻,无脓性分泌物,但可伴腹泻或眼结膜充血;细菌性“上感”起病可急可缓,全身中毒性症状相对轻,上呼吸道症状不明显,但扁桃体或咽部红肿,疼痛较突出,脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。 如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。
3、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别:对有发热症状的上呼吸道感染者用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状有改善;而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林,退热效果差,全身症状无明显改善。
4、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此,如果临床不做血像检查,就难以确定病原体是病毒还是细菌。
四、感冒用药分清类型
季节不同,感冒的原因不同,出现的症状不同,用药自然也有不同。
冬季感冒主要以头疼发热、鼻塞流涕、打喷嚏为主,西药可选用解热镇痛药:如康必得、白加黑、感康、新康泰克等。服用中药应辨证治疗,风寒感冒(轻度发热、头疼、痰稀不口渴):可选用感冒冲剂、荆防冲剂等。风热感冒(发热明显、汗出不畅、头疼、流黄鼻涕、口渴):可选用桑菊感冒片、vc银翘片、柴胡口服液等。
夏季感冒是因为湿热淤积体内的同时突然着凉,反射性引起鼻子和喉咙的一时性缺血,有头昏脑胀、心烦口渴、四肢无力、恶心呕吐、小便少等中暑症状,除西药对症治疗外,中医辨证为暑湿感冒,可选用十滴水、藿香正气胶囊。
抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分。常见的药物如速效伤风胶囊、感冒通、康必得、快克等,都含对胎儿有害的成分,孕期不宜服用,特别是孕期前4周。
小儿用感冒药要特别慎重。含有扑热息痛的抗感冒药,3岁以下小儿最好不用,可引起肾脏、肝脏的损害,其毒性代谢产物也可影响骨髓造血系统。婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,甚至会出现黄疸。
老年人及心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大等患者,要谨慎使用含有伪麻黄碱的感冒药。
还有不少人感冒后同时服用好几种药,以为多多益善,这样容易成分过量,损害肝肾。另外服药期间不能饮酒,因为酒精可以增加某些药物的肝毒性。
除非有明确的细菌感染证据,如血象高或扁桃体炎、咳黄痰、流浓涕等,不要轻易使用抗生素。感冒多数情况下为病毒感染所致,抗生素对病毒没有任何治疗效果,反而会增加身体对抗生素的耐药性,降低机体自身的抗病能力。
特别提醒的是感冒以后在服药的同时,休息和多饮水也是非常重要的辅助方法。
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