肝炎有哪些类型 肝炎的传播途径
病早期临床上没有任何明显的症状或体征,而且化验肝功能也无明显异常,好像肝脏是完全正常的。但实际上,肝脏已发生了一些很细微的病变,只有通过病理检查才能发觉肝病的早期症状。
肝炎的症状
1、甲型肝炎:甲肝病情初发时,病人会出现疲乏无力、不想吃饭,小便颜色加深,有时伴有发烧等症状,严重时眼睛、皮肤发黄。
2、乙型肝炎:乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝症状比较常见,有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,有时会有肝区(右上腹)疼痛,查体可有皮肤巩膜发黄,肝区触痛,化验检查可出现肝功能异常等等。慢性乙肝往往是症状、体征都不太典型,仅稍感乏力,容易疲劳,大多慢性乙肝是在健康体检时被发现。慢性乙肝也有可能会有肝区胀痛不适的情况。
3、丙型肝炎:主要表现为疲劳、低热,更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状,感觉身体无力、没劲,即便经过了充分休息,这种疲倦感也仍会持续。
4、丁型肝炎:丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。
5、戊型肝炎:戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型,急性无黄疸型,急性重型和淤胆型四种。除了乏力,食欲减退,恶心,呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄,眼睛黄,皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷,弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
治疗过程中的注意事项
1、治肝病要解决免疫耐受
肝炎病毒携带者绝大部分为慢性携带者,携带时间越长,病毒越高治疗难度就越大,对肝细胞的损害就越严重。造成慢性肝炎病毒携带者呈持续病毒感染状态的主要原因之一是免疫耐受(即人体免疫系统对肝炎病毒及其抗原不产生免疫应答,处于免疫耐受状态),也是治疗上最难解决的问题。
2、肝病要因人而异
肝病治疗不能“千人一面”,据肝病治疗经验而言,几乎每一个肝病病人的情况都是不一样的,必须针对每个人的个体情况,选择最佳的诊疗方案。不能不管什么情况,一上来就采用抗病毒药治疗。医生说,不同感染程度在肝脏中病毒的含量各不相同,治疗也应该采取不同的方案。
3、治肝病要明确目标
治疗肝病首先是要明确目标,不要想一口吃成胖子。治疗肝病时,要明白处在肝病发展的哪一个阶段,并因此制订出与此相适应的治疗目标,不能一提治肝炎,就是要转阴。不同阶段的肝病治疗要有不同的目标,有助于减少患者盲目求医,有助于肝病患者的身心健康。
乙型肝炎的传播途径
1、血液传播:乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝
大量输血和血液透析仍有可能感染乙肝、甲肝、丙肝病毒。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与肝病病毒传播有关,共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是肝病病毒潜在的经血传播方式。
2、母婴传播:乙肝、丙肝、丁肝
患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阻止乙肝母婴或父婴的传播,有效率可达百分之九十以上。
3、性传播:乙肝、丙肝、丁肝
血液、精液和阴道分泌物能传播乙肝病毒,故乙肝病毒是血液病毒,在美国乙肝也是一种性病。由于体液中丙肝含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,丙肝传染力也较乙肝病毒为弱。
4、消化道传播:甲肝、戊肝
日常生活中接触是甲肝、戊肝最主要的传播方式,也叫间接传播。主要通过被甲肝、戊肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等,再污染食物后经口传入而感染。