口腔癌的早期症状 口腔癌能治好吗

口腔癌病因

1）长期嗜好烟、酒：口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

2）口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

3）异物长期刺激：牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变。

4）营养不良：维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。

5）黏膜白斑与红斑：口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。

口腔癌相关病变

（1）口腔癌与癌前病变之关系

许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验，常发生於有压力，睡眠不好或饮食习惯改变（如水果不足）之际，一般二周内会痊愈；如超过二周未痊愈，必须作检查，以排除上皮性细胞癌发生的可能。

（2）口腔黏膜颜色发生变化

正常的上皮是粉红色，出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。如红中带白，则是比较严重的状况，再如舌尖出现深红中带有白色点状，高度怀疑癌变的发生。

（3）溃疡

超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡。

口腔癌临床表现

1）有肿块、结节出现；

2）有白色、平滑式鳞状斑块状出现；

3）有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时期不能痊愈者；

4）口腔中无明显原因的反复出血；

5）口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感；

6）说话或吞咽时发生困难或不正常。

口腔癌鉴别诊断

1）创伤性溃疡

此溃疡常发生于舌侧缘，与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修复体，说明溃疡是由上述刺激物引起。溃疡质软，基底软，无硬结。消除上述刺激物1～2周后溃疡即可自愈。

2）结核性溃疡

几乎均为继发性，大多为开放性肺结核直接蔓延的结果，常发生于软腭、颊黏膜及舌背，溃疡较癌性溃疡浅，溃疡基底软无浸润硬结，抗结核治疗有效。影像学检查及组织活检可准确鉴别并诊断。

口腔癌治疗方式

分为：手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗。

早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移，则单独使用手术或放射治疗均有不错的成效。

中晚期的口腔癌，较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。

如何预防口腔癌

1）避免不必要的长时间光照，防止引发唇癌。

2）避免吸烟与喝酒。

3）戴假牙的病人发现假牙下组织有疼痛、发炎，要及时就医。力争做到癌的早期发现，早期诊断和早期治疗，并坚持定期检查。

4）平衡饮食，粗细搭配，合理营养，不喝、吃过烫的水与食物，避免刺激口腔组织。

5）拔掉牙齿的残根、残冠（不能修复的牙），配戴良好的假牙，不刺激组织。

6）养成良好的口腔卫生习惯，经常刷牙。讲究营养的平衡，及时治疗残根、残冠，去除不良刺激。

7）积极参加口腔癌的防癌宣传，了解预防口腔癌的知识，认识口腔癌的危害性。

四种口腔癌的早期症状

要警惕口腔癌口腔如果变成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。

1、溃疡不愈

口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能。因为，口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。

2、疼痛明显

早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。

3、淋巴结肿大

口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。

4、功能障碍

肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。

需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状，但并不完全以此判断是否患有癌症。因为，口腔炎症也会出现上述症状，最好到医院及时就诊，早期明确诊断，对症治疗。

口腔癌能治好吗

口腔癌和其他疾病一样，越早发现越早治疗，效果会越好。

例如，我们曾经接诊了一个舌癌的患者，有长期阿弗他溃疡的病史，因此对口腔内发生的病变比较注意。就诊时舌部的溃疡已经差不多三周没有愈合，溃疡发生在左侧舌缘，经过临床病理和影像学的检查，发现他是早期的舌癌。临床上，对肿瘤分成1、2、3、4期，他属于最早1期，通过手术治疗，预后效果非常好，5年生成率能够达到90%以上。患者手术后半年，进食都基本恢复了语音效果也恢复的相当理想。

反而，另一患者，舌头上溃疡没有愈合，起初没有疼痛等不适，也就未予重视，差不多有半年才来就诊。经过病理和影像检查，发现患者舌头一半以上已被肿瘤侵袭，而且出现了颈部淋巴结的转移，属第4期。患者需要对舌部的肿瘤进行一个彻底的根治，同时从身体的其他地方比如说胸部或者是大腿切取组织皮瓣进行皮瓣的移植给他再造一个舌头出来，预后效果稍差一些，患者说话与正常人交流是可以，但是想完全恢复术前的水平那就比较难，同时患者5年的生存率也相对较低。