为了让广大家长对孩子的生长发育有清晰的认知,根据儿童体格发育调查结果,国家卫生部妇社司组织相关专家,研究制订了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》,该标准已于2009年6月2日由卫生部正式公布。男孩和女孩的发育情况不同,家长可参考以下表格数据,看看孩子的身高体重是否正常。需要注意的是,以下儿童身高体重标准表的数据并非绝对标准,只要孩子的身高体重值在正常范围内,身体无异常病症,家长不必过分担心。
表1↑ 7岁以下男童身高(长)标准值(cm)
注:1SD是1个标准差的意思,身高-1SD表示在同年龄同性别的孩子中处于中下水平。
表2↑ 7岁以下女童身高(长)标准值(cm)
表3↑ 7岁以下男童体重标准值(kg)
表4↑ 7岁以下女童体重标准值(kg)
新生儿男宝宝的平均身高会高于女宝宝一些,根据幼儿生长发育测评标准显示,新生儿的身高标准范围为男宝宝45.2-55.8cm,平均值为50.4cm,女宝宝44.7-55.0cm,平均值为49.7cm,伴随着孩子的月份成长,由于受营养、遗传、环境等因素影响,孩子的身高在迅速生长的同时,也会表现出一定的差异,在孩子成长的每一个月份里,都要一份标准量表,家长可随时参考。
测量婴儿身高,最好由两个人进行。一人用手固定好宝宝的膝关节、髋关节和头部,另一人用皮尺测量,从宝宝头顶的最高点,至足部的最高点。测量出的数值,即为宝宝身高。
道具:两本厚重、不易移动的书(如字典)和一把卷尺。
方法:在宝宝熟睡时,把一本书轻轻抵住宝宝的头;然后将宝宝的身体放平直,在用一只手按直宝宝的同时,另一只手将另一本书抵在宝宝的脚掌后;最后把两本书都立稳后,将宝宝轻轻移开。这时两本书的距离就是宝宝的身高了。
温馨提醒:无需天天为宝宝测量身高,两三周测量一次即可。
婴幼儿的身材高矮、体质强弱以及发育状态受其父母的遗传因素影响很大。如果父母身材高大,体格健壮,没有疾患,婴幼儿的生长发育就有了较好的基础。如果父母体格不佳,有遗传性疾病,婴幼儿的生长受到负面影响的几率就高。
但遗传因素又不是绝对不能改变的,例如:通过锻炼、注意营养和加强疾病的预防,是可以在原来的生物遗传基础上改善和提高,使孩子得到正常生长发育的。
因为宝宝的身高受遗传的影响较大,所以从父母的身高可以在一定程度上预测宝宝以后的身高,公式如下:
男孩未来身高(厘米)=(父亲身高 母亲身高)×1.078÷2
女孩未来身高(厘米)=(父亲身高×0.923 母亲身高)÷2
母亲在怀孕和哺乳期间的保健和营养直接关系到婴幼儿的生长发育状态。怀孕和哺乳期间要注意营养,并注意预防各种疾病的发生,特别是传染病。
营养对体格发育,特别是对体重的影响很大,而且年龄越小影响越大。因为宝宝生长发育快,所需要的食物在质量上也要比成人的要求高。营养因素主要是指营养物质的充分供给和合理的喂养方法。
要重视孕期保健,保障孕妇有充足的营养;对婴儿尽量采用母乳喂养,并作好辅助食品的添加;要改善婴幼儿的膳食营养,重视早餐的质量。
脑下垂体分泌的生长激素,是刺激孩子生长的重要激素。
人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的,其分泌量睡眠时高于觉醒时。睡眠不足会影响孩于长个儿,一般要求初生小儿每昼夜睡20小时,2~6月时为15~18小时;6~18月时为13~15小时;18月~3岁为12~13小时。
孩子每天所需睡眠时间,个体差异较大,如果有的孩子睡眠时间较少,但精神、情绪和生长发育正常,也不必强求。
运动能促进血液循环,改善骨骼的营养,使骨骼生长加速,骨质致密,促进身长的增长。
3~4个月前的孩子,每天应俯卧数次,以促进全身活动,并应随着月龄的增长,及时培养翻身、爬、站、走等基本能力。
孩子不应过久地抱着或坐着,孩子抱着不便于活动全身,久坐会影响下肢发育。孩于学会坐后,常常不愿学翻身和爬。
婴幼儿应该生活在良好的环境中,有新鲜的空气和充足的阳光,再结合锻炼和营养,小儿的生长就较快。一年四季中,一般是秋季体重增长得快,春季身长长得快。
很多疾病都会影响孩子身高的增长,一般急性病仅影响体重,慢性病则能影响身高。如果经过长期测量观察,孩子的身高始终低于同年龄孩子平均身高的10%以上,则称为生长迟缓;低于30%以上,则属异常,都应及时诊治。
在宝宝的生长发育过程中,因各种内、外因素的影响,生长速度减慢或停滞,引起生长延迟或障碍,最终导致身体矮小的,称为矮小症,发病率大约为1%。假如宝宝身高比同年纪、同性别健康儿低于30%以上或在同龄儿均匀值2个标准差或第三个百分位以下,就是患上了矮小症。
宝宝的生长速度正常,骨龄也正常,矮小情况不严重,只是父母的身高偏矮,这属于家族遗传性身矮。
低体重儿即出生时体重小于2500克,无家族矮小史,也没有内分泌异常的情况,生长速度在正常低值范围内,骨龄正常或落后。他们的生长激素激发试验正常,但有生长激素分泌节律的改变。
如严重营养不良,慢性心肝肾疾病,婴儿期慢性腹泻等。这类宝宝矮小并不严重,内分泌检查生长激素也不低,在调整营养、治疗疾病后,身高和骨龄将有机会进入正常范围。
内分泌对身高的影响也很大,生长激素缺少、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能增生等原因都可使孩子长不高。另外,全身性疾病如养分不良、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、呼吸系统疾病等可导致机体代谢障碍,也可引起身体矮小。
家庭环境的不理想,或者缺少母亲的关爱和陪伴,容易引起宝宝身材过矮,这在国外称为“情感遮断性身材过矮症”。
这是由生长激素缺乏引起的。罹患垂体性侏儒的男女比例约为3:1,2~4岁时会发现明显的生长落后,生长速度每年小于4厘米以下,不过这样的宝宝肢体还比较匀称,只是面容幼稚、腹部脂肪堆积,这是这种疾病的典型表现。此外,骨龄延迟常与身高龄相符,出牙、换牙延迟,智力正常。
温馨提醒:发现宝宝有矮小症征兆时,应尽早诊断治疗,将不良影响减到最低。
经明确诊断,有疾病的宝宝应直接转向专科门诊治疗。而在排除各种疾病后,对于正常儿童和单纯矮小宝宝,应该做到以下两点:
方法一、定期体检,观察身高增长速度
1岁内每3个月一次,1岁以后6个月随访一次,2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况。骨龄则一年复查一次。
方法二、采取正确喂养和护理方法
对于单纯矮小的宝宝,在养护时应该特别注意以下几点:如保证充足睡眠,加强体格锻炼与户外阳光照射等,以促进其生长。同时要特别注意营养均衡,但不可以因为宝宝身高矮就给宝宝吃大量的补品,特别是人参蜂王浆等一些给老人、妇女吃的补品,因为其中可能含有激素等,可能刺激儿童提早发育成熟,造成矮小。
除了药物治疗,促进宝宝长高的三大处方就是营养、运动和睡眠。
宝宝应有良好的饮食习惯,保证每天摄入足够的蛋白质、碳水化物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白(优质蛋白)。
蛋白质缺乏会直接影响身高增长。一些容易造成孩子身材偏矮的重要微量元素如锌、铁和B族维生素,在动物性食物中较丰富;钙、磷元素及维生素D是骨骼生长的重要物质基础。牛奶既含高蛋白又含高钙,是很好的促进长高的食品。
运动锻炼能促进孩子骨骼、肌肉、关节、韧带的发育和功能健全。可以在床上玩蹬腿、翻滚、爬行,或者进行游泳、跳跃、婴儿操等运动,对宝宝的身高发育都会有一定帮助。
温馨提醒:可以经常带宝宝晒晒太阳,促进体内维生素D的产生,从而帮助钙质吸收,对宝宝的骨骼发育是有利的。
根据不同月龄应该保证不同的睡眠时间,尤其是晚上要睡好。睡眠对宝宝的生长发育实际上是有特别重要的作用,因为在每个睡眠周期里面,比如生长激素是在睡眠周期里面以脉冲形式分泌出来的。
从日常生活中也能感觉到,睡不好的宝宝吃不好、玩不好,特别难带,所以有的宝宝睡眠质量特别差和睡眠特别不规律,身高和体重都会受到很大影响,直接影响到宝宝的生长生育。
除了保证营养、睡眠和运动外,还应该尽量减少精神因素对宝宝身体发育的影响,为宝宝营造温馨安全、充满关爱的生长环境。这样不仅有利于宝宝的身高发育,对宝宝的心理和智能发育也是有帮助的。
全面均衡的营养对宝宝的身体发育是有利的,而某些食物对宝宝的长高也会更加有利。比如:
菠菜:菠菜中富含铁和钙。很多宝宝可能不喜欢吃,所以可以尝试把菠菜切碎加在其它辅食中。菠菜中含草酸,影响钙质的吸收,在煮之前应该用开水烫一下。
胡萝卜:富含维生素A,能帮助蛋白质的合成。宝宝一般不喜欢吃整块的胡萝卜,所以可以做成不同菜肴。比如榨汁喝,如果不喜欢胡萝卜汁,可以跟苹果一起榨汁中和胡萝卜的味道。此外,做鸡肉、猪肉、牛肉时可以把胡萝卜切成细丝一起炒,这样不仅可以调味儿,营养也更丰富。
鸡蛋:特别是蛋清含有丰富的蛋白质,非常有利于孩子的成长。有些妈妈担心蛋黄中含有的胆固醇对孩子不好,但是处于成长期的孩子不用担心胆固醇值,每天吃1个鸡蛋或者2天吃一个鸡蛋,是比较合适的。
黑大豆:大豆是公认的高蛋白食物,其中黑大豆的蛋白质含量更高,是有利于成长的好食品。做米饭时加进去,或者磨成豆浆喝都可以。