鼻子出血怎么回事
诱发鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活中可以引起鼻出血的原因其实有很多,一般来说,可以是因为鼻腔本身的疾病引起的一类出血,也可能是因为鼻腔周围或者是全身性的疾病,进而诱发的一类鼻出血的反应。
1.局部原因
(1)鼻部损伤
①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲
多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄。空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症
①鼻部非特异性炎症
急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染
结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤
其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物
常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。
动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。
④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等
多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。
一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病
①高血压和动脉硬化
高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。
血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。
另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。
②静脉压增高
肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病。
可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血。
当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。
严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。
尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
3.其他原因
(1)气候因素
大家有没有发现,在秋冬季节,大多数人都会出现鼻子出血的状况。这是由于气候条件所引起的,气候太过干燥就会导致鼻子粘膜干燥流血,出现这种状况,不必太过担心。
(2)缺乏维生素
身体由于营养不足,特别是维生素等营养元素的缺失,就会出现鼻子流血的症状。所以在平常饮食中,我们一定要做到营养均衡,多吃水果和蔬菜,及时补充维生素
鼻子出血怎么止血
鼻子出血时不要紧张,因为精神紧张会使血压升高,进一步促使出血,形成恶性循环,只要及时采取正确的止血措施,不会有什么大碍。
1.指压法
鼻出血的部位大部分是在鼻中隔前下方,可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10~15分钟,用口呼吸,便可止血。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前额或者鼻背部,可以快速降低局部温度,加快血管收缩,帮助凝血。
3.堵塞法
用脱脂棉卷成鼻孔大小,堵住鼻孔,如果有云南白药、凝血酶等外用止血药,蘸上一些则止血效果更好。勿要仰头,防止鼻血流入咽喉。
偶尔一次鼻出血,止血后多无问题。如果反复出血,在出血时末查清出血原因者,则在止血后还应正去规医院检再作检查,找出出血的原因,以免延误病情,给自己造成更严重的伤害!