脚后跟疼多因跖筋膜炎(骨刺)、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤、脂肪垫萎缩、产妇脚部受凉引起,发病多与慢性劳损有关。绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的,而中老年人脚后跟疼多见于骨刺。鞋子是引起足跟疼痛的常见原因之一,如长期穿高跟鞋或者穿不能有效支持足弓的鞋子。同时体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。正常处于生长发育期的小孩出现足跟疼痛多为生长痛。此外有明确的外伤病史,陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。
脚跟痛是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ,侧位X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为,足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚,筋骨失养,复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞,气血运行受阻,使筋骨肌肉失养而发病。
1、小腿三头肌(小腿肚)过紧,牵拉跟骨,增加了跖腱膜的张力,这种情况很常见;2、步态、走路姿势的改变及身体的不平衡,造成跖腱膜张力增加;3、足部肌肉力量下降,不能保持足部正常姿态,使跖腱膜异常受力;4、足部畸形。比较多见的情况有:跟骨歪斜(鞋跟外侧异常磨损)、脚掌脚垫(局部皮肤异常摩擦增厚)、拇指外翻(大脚骨)、锤状趾(脚趾弯曲变形、平足或高弓足等);小腿弯曲如罗圈腿也可能导致跟痛症的发生;5、过度的劳作而没有穿保护足弓的鞋;6、日常穿用的鞋不符合生理要求;7、肥胖;8、怀孕导致体重增加、激素变化影响跖腱膜;9、突然增加体育活动或改变生活方式,或跑跳造成跖腱膜损伤;10、长时间站立、行走易诱发此病。
足跟痛是常见的疾病症状,造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎,跟腱周围炎,跟部滑囊炎,跟骨骨刺,跖腱膜炎,跟骨病(骨髓炎,肿瘤,畸形性骨炎),距跟关节炎等,建议去医院检查,确诊病因后在适当治疗。
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