对于粪便中的血液,大多数人都已经熟悉了,粪便中的血液是指大便带血,主要原因是食道、胃、肠出血。消化后的血,大便解可以表示为暗红色(酱)、黑各种颜色。是常见的肛门直肠疾病的症状。
引起大便出血的原因较多,包括来自下消化道的疾病;也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血,属于下消化道出血的一部分。一般说来,便血只是疾病的一个症状,并不是一个独立的疾病。要想准确分析出大便出血的原因,需结合其他临床表现,追根寻源,全面了解,综合检查分析,才能做出正确诊断。
1、痔疮便血:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合。
2、肛裂便血:血红色,掉落或卫生纸擦拭,肛门疼痛,新鲜的肛门窝。
3、消化道疾病便血:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血。
4、直肠癌便血:其便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
5、直肠便血、结肠息肉:其血色鲜红,无痛,血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状。
6、全身性疾病便血:在白血病、血友病、尿毒症等一些罕见的传染病、血液中的粪便中,同时,其他部位的出血。
1.肛裂:典型表现是排便时、排便后肛门疼痛伴有便血,少量鲜血覆盖粪便表面。
2.肛管直肠损伤:这种损伤一般愈合快,出血不久即可自行停止。
3.直肠息肉:小儿常见,多发生于直肠和结肠后壁,主要表现为便血,血量不多,不与大便相混,且间歇发作。
1.消化道本身的疾病,例如食管/胃底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。
2.消化道以外的其他系统的疾病,例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。
痔疮便血:痔疮引起的便血大多无痛,往往是间隙性便后出血。常在便池中滴入鲜血,不与粪便相混,严重的患者会喷射状出血,这可能是排便时用力过猛擦破粘膜引起的。一般来说,便后出血会自行停止。
肛裂便血:在便血的同时,还有便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,后由血附着粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。除了便血之外,患者还伴有肛门剧烈疼痛,一般持续数分钟后疼痛就会减轻或短暂消失,这被称作疼痛间歇期,此后患者有会以肌肉持续性痉挛而出现剧烈疼痛,疼痛时间甚至会持续数小时至十余小时,这种疼痛的特殊过程称作“肛裂疼痛周期”。
直肠癌:直肠癌引起的便血主要发生在中来年人中间,它的症状主要是粪便中混有脓血、粘膜或腐臭的分泌物。发现了便血症状要警惕直肠癌,查明病因及时的采取治疗,避免疾病更加严重。
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