收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。正常值约为40毫米汞柱,一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)。压差大于60mmHg称之为脉压差过大,小于20mmHg称之为压差过小。
脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说,年龄越大、肥胖、血液粘稠或合并糖尿病、高脂血症时,血管弹性明显减退。
治疗体质性低血压,除增强体质适当加强营养外,还要防止站立时发生头晕或摔伤,可服用调节植物神经作用的谷维素,维生素等药物进行调理。对无不适感的脉压差小,不必过于介意,因其对健康不会产生太大影响。
日常生活中常见的脉压差小多是因收缩压降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性的原因,建议注意平时要低脂低盐饮食,如果血脂过高的话,可以服用降脂药,如阿托伐他汀。
引起脉压差减小的常见疾病有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄,还有由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等也能引起。一旦发现脉压差异常,应该及时到医院查明原因,治疗原发病。
利血平降压作用大维持时间短,血压波动范围大,可以在长期监测血压的情况下,吃些作用时间持久稳定的降压药,一天一片的都是作用稳定持续时间长的。
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