一、双水平呼吸机的原理
分别设置和调整吸气压和呼气压。IPAP和EPAP之间的压力差即压力支持(pressure support,PS,PS=IPAP—EPAP)是保证足够潮气量的基础,通过增加压力差来增强吸气力量支持和肺泡通气量,从而降低CO2水平,同时减轻呼吸肌负荷。EPAP可维持上气道开放、消除阻塞型睡眠呼吸暂停、增加功能残气量、防止肺泡萎陷。
二、双水平呼吸机的工作参数及设置
1、IPAP(吸气相正压):初始值6-8cmH2O,5-20分钟逐步增加至合适的水平,最大不宜超过25cmH2O,以免胃肠胀气及气压伤。
2、EPAP(呼气相正压):一般4-6cmH2O,I型呼吸衰竭时需上调。
3、Rise Time(压力上升时间):触发吸气后压力达到目标压力的时间,是调节舒适度的参数,一般建议阻塞性通气功能障碍需要较短的压力上升时间(1-3档),限制性疾病患者相对需要较长的压力上升时间(2-4档)。
4、Ti(吸气时间):自主呼吸患者通常设置吸气时间为0.8-1.2秒,吸呼比为1:1.5—2。
5、F(后备通气频率):一般设置为低于患者自主呼吸2次左右。
6、VT(目标潮气量):根据理想公斤体重(身高-105),8-10ml/kg体重。
7、Trigger(吸气触发灵敏度):流量触发或压力触发,在自主触发较弱时,触发灵敏度越灵敏越好,一般建议1-2L/min。
8、Cycle(呼气切换灵敏度):指吸气流速下降至占峰流速的百分比,百分比越高切换越早,吸气时间越短,建议设置在25%左右。
三、双水平呼吸机与单水平呼吸机的区别
双水平全自动呼吸机是指采用两个不同的压力向用户输送气流,当用户吸气时输送高压,保证气道的顺利打开,使吸气顺畅;单水平呼吸机是指以一个恒定的压力向用户输送气流;当用户呼气时输送低压,保证呼气顺畅。
来看看两者的特色:双水平全自动呼吸机是一款自动气道正压呼吸机,这就能很好地提高呼吸的舒适度,同时还能做到抓住治疗的最佳时间,同时该机器是一款小型的全自动的家用呼吸机,具有一体化设计,方便在家中以及出行使用。
而单水平能增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗。单水平的设计人性化,配有0-60分钟可调的延迟增压功能,帮助患者轻松入睡,减轻初戴者的不适应感。使用时也安全,具有智能系统监测,在意外电源断电情况下及时报警,时刻保护患者的安全。
单水平一般在药房或者在超市以及商场都能买得到,购买起来是很便捷的,因为它是一种很普遍的大众消费得起的东西,并不是很珍稀或者说有限制人群的东西。