结肠癌早期症状 结肠癌、结肠炎的症状及二者的区别

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摘要:结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,晚期结肠癌容易发生肿瘤细胞的扩散转移。人们往往将结肠癌与结肠炎混为一谈,其实二者是不同的。结肠癌与结肠炎二者的区别主要在于排便情况和排便次数的不同,二者的症状也不相同。其中,结肠癌早期症状有排便习惯与粪便性状改变、便血与腹痛、肠梗阻等症状。

一、结肠癌与结肠炎的区别

结肠癌和结肠炎有很大的区别,关于二者的不同点,主要有以下几点。下面小编为大家介绍,结肠癌和结肠炎二者的区别在于:

排便情况:结肠炎病人,腹痛后欲大便,排便后疼痛缓解,想大便的感觉随之解除,每次均能排除粪便,粪便中可能混有黏液和浓血,一般无明显的梗阻现象,如腹胀不放屁。结肠癌病人,脓血、黏液与粪便不相混合,而是粘附在粪便表面,腹部坠胀,排便后便以不会明显减轻,排便不净,疼痛多在晚期出现。溃疡性结肠炎应积极治疗,少部分有癌变的可能。

排便次数:慢性肠炎病人排便前一般先有肠蠕动增加,所以病人感到腹痛或腹部不适,排便后能减轻,便意也解除,直到下次发作,两次发作一般间隔一至数小时,慢性肠炎一般无分明的阻塞现象;和慢性肠炎相比,结肠癌病人当然排便次数也增多,但排出的经常不是粪便,而只是血和粘液。除非晚期伴随肠阻塞,大肠癌病人排便前一般没有腹痛,排便后便意也不会分明减轻,经常有排便不尽的感觉。

二、结肠癌的症状

1、消化道症状:表现为腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。

2、大便习惯的改变:右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多;而左半结肠癌则多表现为排便困难,并随病情的发展而不断加重。

3、粪便带血或粘液:右半结肠癌时,出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合;而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混,约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。

三、结肠炎的症状

1、腹泻:黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

2、腹痛:轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。

3、便秘:大便秘结4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。

4、其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

四、结肠癌早期症状

1、排便习惯与粪便性状改变

排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状,多数病人表现大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。

2、便血与腹痛

常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊,血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染,使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛,多引起不同性质与程度的腹痛。

3、肠梗阻

肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。

4、腹部肿块

肿块位置取决于癌的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹,横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,但至后期则固定。合并感染者可有压痛。

5、其他

直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血,系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染,可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸,频繁呕吐等;类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。

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