肩周炎早期症状有哪些 肩周炎是怎么引起的

一、肩周炎的症状有哪些

1、肩部疼痛

早期肩周炎的症状主要表现为肩部呈阵发性的疼痛，且为慢性发作，时间一长疼痛感会加剧，呈持续性，如刀割样疼痛，若遇上气候变化或劳累，更会加重疼痛，这种疼痛是会扩散的，尤其是颈项和上肢。疼痛的特点是昼轻夜重，患者会在夜晚痛醒且难以入眠，而且不能向患侧侧卧。

2、肩关节活动受限

肩关节向各方向活动受限，难以外展、上举、内外旋，否则会出现撕裂样的疼痛。由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，导致肌力逐渐下降，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，肩关节就会出现外展困难如梳头、穿衣、叉腰等，严重者也会影响肘关节功能，屈肘手难以摸到同侧肩部。这是肩周炎最主要的症状之一。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要症状之一。由于患肩怕冷，患者终年都要使用棉垫包肩，尽管在炎热的夏天，肩部也不敢吹风。

4、压痛

患有肩周炎的人在肩关节周围可触到压痛点，这个压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、肩胛带肌等处，压痛轻微或无压痛，其持续时间较久，通常为2个月。

二、引起肩周炎的原因

肩周炎是怎么引起的呢？引起肩周炎的原因有很多，最常见的是由于年龄因素、风寒湿侵袭、肩部活动减少等，下面一起来了解更多详情吧。

1、年龄因素

肩周炎好发于50岁左右的中年人，且女性居多。部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性验证，造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50岁左右最明显 。

2、风寒湿侵袭

由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。

3、解剖学因素

肩关节结构复杂且功能灵活，在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙 ，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧是最易发生。另外，岗上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。

4、肩部活动减少

随着年龄增大，肩关节活动逐渐减少，造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性引发肩周炎。

5、肩部急慢性损伤

排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作人员，由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损。在以上人群中肩周炎的发病率较多。另外当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可诱发肩周炎。尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。

6、其他病因引起

颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少，造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬，也会诱发肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动，更加剧组织的病理改变，使肩周炎向更深层次发展。