淋巴的作用和组成 人体八大淋巴位置

淋巴也叫淋巴液，是人和动物体内的无色透明液体，内含淋巴细胞，由组织液渗入淋巴管后形成。淋巴管是结构跟静脉相似的管子，分布在全身各部。淋巴在淋巴管内循环，最后流入静脉，是组织液流入血液的媒介。淋巴存在于人体的各个部位，对于人体的免疫系统有着至关重要的作用。

淋巴回流是指人体组织液中的一部分进入毛细淋巴管形成淋巴液后，沿淋巴管汇集，最后经右淋巴导管和胸导管返归血液的过程，意义在于：回收组织液中的蛋白质，运输脂肪和其他营养物质，调节血浆与组织液间的液体平衡以及清除组织中的红细胞和其他异物等。

淋巴结是存在于哺乳动物和人体中的一种淋巴结构，多为卵圆形。分散在全身各处淋巴回流的通路上，如颈、腋下、腹股沟、腘、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结与淋巴管相连通，是淋巴回流的重要滤器，也是机体产生免疫反应的重要场所。

淋巴细胞具有产生和运载抗体、防御病毒感染的作用。淋巴细胞百分比率为临床化验血液常规检测，正常值为20.0%～40.0%。淋巴细胞百分比率偏高主要见于感染性疾病，减少则主要为免疫缺陷病等。

淋巴管道淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。

1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲端起始。

2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相似，外形呈串珠状。

3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，左、右腰干以及肠干。

4、淋巴导管：有两条，胸导管（左淋巴导管）和右淋巴导管。胸导管的起于乳糜池，位于第11胸椎与第2腰椎之间。乳糜池接受左、右腰干和肠干。胸导管穿经膈肌主动脉裂孔进入胸腔，再上行至颈根部，注入左静脉角，沿途接受左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。收集下半身及左上半身的淋巴。右淋巴导管短，收集右支管纵隔干，右颈干和右锁骨下干的淋巴，注入右静脉角。

淋巴器官器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺。

1、淋巴结（lymphnodes）扁圆形或椭圆形小体，成群聚集，多沿血管分布，按所处动脉命名。

2、脾（spleen）是体内最大的淋巴器官，位于腹腔左季肋部，第9-11肋之间，其长轴与第10肋一致。

3、胸腺（thymus）位于胸骨柄后方，分左右两叶。

一个健康人体内大约有一百亿个淋巴，它遍布全身，其中有8个淋巴结颇为重要，在身体各处起不一样的作用，被称为八大淋巴，分别是：下额淋巴、腮腺淋巴、颈侧淋巴、耳后淋巴，锁骨淋巴、腋下淋巴、署溪淋巴、腘窝淋巴。

下额淋巴下额，妇科反射区，子宫，卵巢，前列腺。

腮腺淋巴与腮腺连接，预防口腔溃疡，牙龈出血，通过刺激腮腺体分泌正常。

耳后淋巴位于耳后乳突表面、胸锁乳突肌止点处，亦称为乳突淋巴结，是肾经的必经之路。

颈侧淋巴颈部，它连接人体呼吸道，是头，面部 排毒素必经之路，可以预防治疗上呼吸道感染，咽炎，干咳病症。

锁骨淋巴位于锁骨与胸锁乳突肌所形成的夹角处，它连接人体的心，肺，经常刺激锁骨淋巴 可以增强肺功能，改善心肺疾病。

腋下淋巴上肢最大的淋巴结组群，下有肉节，鼓包，连接乳腺，可分为五群：

（1）外侧淋巴结群：位于腋窝外侧壁。

（2）胸肌淋巴结群：位于胸大肌下缘深部。

（3）肩胛下淋巴结群：位于腋窝后皱襞深部。

（4）中央淋巴结群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处。

（5）腋尖淋巴结群：位于腋窝顶部。

署溪淋巴署溪淋巴和腋下淋巴相同，腋下淋巴颜色深，署溪淋巴颜色也深。

腘窝淋巴膝后区的菱形凹陷，腘窝淋巴不通会导致腿脚浮肿， 血液代谢差，静脉曲张，关节疼痛，严重时会导致肿瘤及癌变，主水循环，和血液循环。

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。

淋巴结肿大类型

1、良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。

2、恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。

3、介于良性与恶性间。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等，开始为良性，可变成恶性。

淋巴结肿大需要确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者可能是感染，进行性无痛性肿大者可能是恶性肿瘤，尽早就诊。

淋巴结肿大可能的原因

1、颈部淋巴：面部长斑长痘，暗黄，酸痛，头晕头痛失眠。

2、上肢、腋下淋巴：乳腺疾病，肩颈劳损疼痛，副乳，手臂肥，腋下横纹黑。

3、胸部脾：胸的问题，口干口臭没有食欲，吸收不好。

4、下肢腹股沟：盆腔问题，排便。提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌。

5、腰臀部：腰酸背痛，大腿肥胖，腰肌劳损，坐骨神经痛，妇科炎症。

6、腿部，后腘窝，涌泉：静脉曲张关节炎，下肢寒冷。

7、左锁骨上淋巴结肿大：多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。

右锁骨上淋巴结肿大：表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。

8、患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。

淋巴癌一般指淋巴瘤，是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

淋巴癌的病因一般认为，可能和基因突变，以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物，合并自身免疫病等有关。

淋巴瘤类型包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL），恶性增生的实体肿瘤。HL或NHL的确诊都依赖于病理学诊断，需进行淋巴结穿刺活检或手术完整切除肿大的淋巴结。

淋巴癌临床表现

1、局部表现：包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡。

2、全身症状：淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

3、免疫、血液系统表现：10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常。

4、皮肤病变：皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

淋巴癌的早期症状

1、淋巴结肿。表浅部位淋巴结出现进行且无痛的肿大，也是淋巴癌的早期信号。主要表现为腋下、颈部或腹股沟淋巴结，其中颈部淋巴结肿大占比最多，其次是腋窝。

2、全身不适症状。早期患者会出现低热症状，温度一般在37.3到38度之间，持续时间长达两周，这时需要引起注意。

3、何杰金氏病。又叫淋巴网状细胞肉瘤，以不规则发热为早期症状，同时也会伴有浅表淋巴结肿大。

4、其他。突然出现不明原因的盗汗、乏力、瘙痒、寒战、体重下降时，可能身体出现了某种疾病，影响正常生理系统。

淋巴癌治疗淋巴瘤具有高度异质性，治疗效果差别很大，常见治疗方法有放疗、化疗、骨髓移植和手术治疗，具体患者还应根据患者实际情况具体分析。

急、慢性淋巴结炎颈部淋巴结肿大最常见的原因，如扁桃体炎、牙龈炎、疖、痈、上呼吸道感染等。急性淋巴结炎常常出现急性炎症的典型表现如红、肿、热、痛。慢性炎表现为病变区域异物感、慢性疼痛、渐进性肿大淋巴结等非特异症状。

淋巴结结核多见于儿童及青年人，初期没有明显症状，可发现局部肿大的淋巴结较硬、无痛，可推动。继续发展淋巴结周围炎，使淋巴结与周围组织甚至与皮肤发生粘连。再继续发展，淋巴结可发生干酪样坏死，甚至形成脓肿，有的可能会经皮肤破溃成为慢性溃疡。

恶性肿瘤转移约占颈部恶性肿瘤的四分之三，85%原发癌灶在头颈部，尤以鼻咽癌和甲状腺癌转移最多见。出现这种转移性淋巴结肿大往往意味着疾病期较晚。这时要及时就诊。

白血病常见的症状为发热、感染、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等。根据血常规及骨髓穿刺中的细胞分析可以做出诊断。

其他 此外还有结节病，坏死性淋巴结炎，反应性淋巴结炎，自身免疫性疾病如成人Still病、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，传染病如布氏杆菌病、风疹等，寄生虫感染如恙虫病、钩端螺旋体病等。 如果你发现颈部淋巴结肿大，不可忽视，也不必过度担心，请及时就医，寻求专业的帮助。