精索静脉曲张的类型
1、湿热下注型:阴囊微红,青筋显露状如蚯蚓,精索增粗肿大,灼热疼痛伴有大便粘腻不爽,舌苔黄腻,脉弦滑。
2、血淤阻络型:精索静脉盘曲成团,青筋显露,阴囊坠涨,隐痛持久不减,遇劳加重,舌有淤斑,脉沉细。
3、气虚下陷型:阴囊坠胀,遇劳加重,休息减轻,神疲乏力,纳呆,舌质淡胖,脉沉缓。
4、寒滞撅阴型:阴囊坠涨,睾丸抽痛,牵及少腹会阴,站立加重,平卧减轻,腰膝酸痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。
5、肝气郁滞型:阴囊坠涨时痛,青筋显露,状如蚯蚓,多半有情志变化,舌质暗红苔薄白,脉弦。
精索静脉曲张的症状
病人可以完全无症状,如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧,平卧后此症状消失。近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育。经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。
精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因,医界建议年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查,严重者及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少。
阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”,患者会感觉睾丸胀痛或鼠蹊部坠痛,且久站或腹部用力时症状更为明显,但平躺后肿胀的血管会自动消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
临床上发现,高瘦的人比较容易罹患此症,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形,而影响了血液的回流。老年人如果发现有精索静脉曲张现象,则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。
站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,阴囊精索静脉曲张的症状已经比较明显。
阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
精索静脉曲张的疾病危害
1、患精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状
2、精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知,这就是对男性生育的影响。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。
3、当男人的精索静脉内压力增高精索静脉曲张时,睾丸周围静脉丛血液淤滞,静脉压升高,妨碍睾丸新陈代谢。睾丸新陈代谢的废物不易排出,有碍精子生成。
4、毒性物质的影响精索静脉曲张时,左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流。于是,肾上腺的代谢产物,如皮质醇、儿茶酚胺以及5-羟色胺等,可能反流进入精索静脉,并对睾丸的生精上皮产生毒性作用。
5、睾丸温度增高引发精索静脉曲张时,由于睾丸缺乏良好的静脉回流,造成睾丸温度升高。而精子的发生与生长都需要特定的温度环境,于是对这种温度升高颇不适应,精子生成便受到障碍。
精索静脉曲张的日常注意事项
1、避免长时间久站。长久站立,增加腹压容易发生精索静脉曲张,因此患者应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。
2、保持心情舒畅,注意休息。精索静脉曲张患者,忌暴怒伤肝,不宜做重体力活,也不宜做激烈运动。
3、注意饮食,补充营养。不宜吃辛辣刺激的食物,烟酒最好杜绝。可以经常食用富含维生素E的食物,如玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮,对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。
4、保持清洁,避免感染。注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;及时治疗泌尿生殖系统感染,减少炎症发生的机会,避免加重精索静脉曲张。
5、节制房事,多穿紧身内裤。精索静脉曲张患者性生活要规律,控制性冲动,另外,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
6、注重定期检查。定期进行检查,可以帮助男性及时发现男性疾病,使疾病能得到及时有效地治疗。