【烧伤药】烧伤药哪个好 烧伤药膏有哪些 烧伤用什么药
烧伤药膏有哪些
1、烧伤宁(磺胺嘧啶银):为国际烧伤学界推崇的烧伤外用药,有明显抗感染作用,收敛和制痂效果好。分霜剂和糊剂,创面外涂1~2次即可,涂药时创面不痛或有轻微疼痛,可采取暴露和包扎疗法。同类药还有磺胺嘧啶锌、磺胺咪隆等。
2、中药烧伤水:有多种,如烧伤一号、烧伤二号、烧伤酊等,这些药基本用清热解毒中草药 酒精制成,外涂创面有制痂、杀菌(主要是酒精作用)效果,此药需连续外涂数天。由于含有酒精,此类药可使创面进一步加深(重),且外涂时引起创面剧痛,部分病人用药时因剧痛出现虚脱,应引起医生注意。
3、中药烧伤膏:目前有多种市售,属传统烧伤药物,共同特点是采用香油、桐油等做基质,混合清热解毒中草药制成膏剂,外涂创面有止痛(主要是冰片作用)、加快坏死皮肤崩解脱落和生肌作用。此类药缺点是:抗感染能力差(创面易感染)、易污染周围物品、不能制痂。因此应用此类药物时一定注意创面和全身感染的发生。
4、生物制剂:如碱性成纤维细胞生长因子(贝复哜)、表皮细胞生长因子、白天鹅气雾剂等。此类药物有促进上皮细胞生长和制痂作用,用于创面刺激性小。缺点是价格偏高,抗感染能力不足等。
5、药纱布:常用烧伤宁(磺胺嘧啶银)或磺胺嘧啶锌粉 医用凡士林制药膏,涂于无菌纱布上制成药纱布,主要用于包扎疗法的内层敷料,和半暴露疗法的外层敷料。有抗感染、脱腐、生肌之功效。目前临床应用较多,但避免在成熟的肉芽组织上应用,防止肉芽水肿。
烧伤用什么药
早期烧伤创面的用药目的不外乎防止感染、保护创面两方面。由于皮肤被烧伤,屏障功能破坏,环境中的微生物可能入侵,造成感染。感染可使创面变深,严重影响愈合过程及结果。因此预防感染是理所当然的。家庭常备的消毒杀菌药品有紫药水、红汞、酒精、碘酒、洗必泰、吉尔灭以及头孢菌素等抗生素。紫药水、红汞等因会使受伤组织染色,影响医生对烧伤深度的判断,一般不应采用。酒精、碘酒刺激较大,可用于未破溃处。用于水疱破溃处则疼痛较剧,甚至可加重损伤,因此亦不宜使用。低浓度的洗必泰(0.5%)、吉尔灭(0.1%)刺激性小,不染色,可以冲洗、浸泡或湿缚创面,但时间不应太长,一般在5分钟左右即可,过长时间也可损伤组织。
抗生素片剂或胶囊碾成粉末外敷,虽然可以杀菌或抑制细菌生长,但是容易引起细菌耐药——使用一段时间后细菌会产生对抗生素的抵抗,抗生素会失效,因此也不主张使用。金霉素眼膏、百多帮等油膏可适当涂抹。事实上大多数情况下,干净的烧伤创面早期细菌不会太多,并非一定要用抗菌药物。如果创面较脏,用清水冲洗清洁则比较重要,清洗后及时到医院作进一步处理即可。
最近,许多专家认为,仅仅重视烧伤创面的抗感染是不全面的,还应注意对创面的保护。用什么药物可以保护创面呢?
创面涂上酱油、牙膏、老鼠油等等能保护创面吗?不能一概而论。但是,内含刺激性大的化学成分或被污染的、容易使创面染色的东西显然是不适合使用的,它们非但起不到保护作用,还会加重损伤,导致感染,影响判断。一般来说,油性的药物可以阻止组织水分的过多丢失,维护局部的水电介质环境,起到保护创面的作用。但是使用不当容易导致细菌感染。
蓝油烃、湿润烧伤膏等油膏可适当使用,但不能代替去医院就诊。因为,烧伤有轻有重,有深有浅,轻者浅者可能不用药就能愈合,重者、深者必须手术植皮,光靠用药物不能解决问题。非专科医生很难判定创面深浅,预后如何,不能及时发现是否感染,而作出相应处理。中药方剂中有许多“收敛成痂”配方,有些具有减少液体渗出、缓解疼痛的功效,起到保护创面的作用。但是,也有可能造成在痂下积液积脓,不及时处理也会起反作用。
大多数成痂中药含有茶碱,其中一部分吸收后可以引起肝脏损害,大范围使用应予以注意,因此应在有经验医生指导下使用。溶解坏死组织、促进创面愈合、托脓排毒、化腐生肌等方面的药在急救时不予考虑。