【当归四逆汤】当归四逆汤疗程时间和服用禁忌 当归四逆汤的功效与做法

当归四逆汤是一个经千年考验的方子，出自《伤寒论》，具有养血通脉，温经散寒之功效，《伤寒论》里原文是这样记载的：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之”。意思就是说此方专门为治疗手足冰冷之症而设立。当归四逆汤虽然是古代的方子，但由于配方严谨，功效卓著，所以在现代临床上应用也十分广泛，不仅可用于四肢手足冰冷，对于更严重的下肢静脉栓塞、闭塞性动脉硬化等周围血管疾病也有不错的疗效。

现代药理研究发现，这个药方具有抗凝、抗血栓形成、抗血小板聚集，降低血液黏滞度，以及明显地能够扩张末梢血管，改善血液循环之效，所以疗效确实很有保证。

当归四逆汤的功效

当归四逆汤则以散寒通脉立治。“四逆”者，有阳衰、气逆、血滞之别。四逆汤以回阳立治，四逆散以和解立治。

当归四逆汤是用桂枝汤去生姜加当归、细辛、通草而成．其中：当归养血活血，桂枝、芍药调和营卫，细辛温经通末，通草通经通脉，更以大枣、甘草益中气、助营血，诸药配伍，温经散寒，养血通脉

临证凡见血虚寒滞、湿痹挛痛之证，皆可得治，故此方在临床应用十分广泛。

当归四逆汤的做法

具体操作：取当归12克、桂枝9克、芍药9克、细辛1克、通草6克、大枣8枚、炙甘草6克，3碗水煎成1碗水即可，一天吃三次。5天为一疗程。

当归四逆汤的服用禁忌

1、现代常用于治疗雷诺氏病、冻疮、肩周炎、妇女痛经、血栓闭塞性脉管炎、无脉症、风湿性关节炎等属血虚寒凝经脉者。

2、本方是温经散寒，养血通脉的常用方。以手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝为证治要点。对于少阴阳虚寒厥者，本方不宜使用。

3、若腰、股、腿、足、臂疼痛者，可加麻黄、牛膝、鸡血藤、木瓜等活血祛瘀之品，甚者可加川乌、草乌以祛寒止痛。

手足冻疮，不论未溃已溃者，亦可用以本方加减治疗。若冻疮已溃者，可减少桂枝、细辛用量。内有久寒，兼有水饮呕逆者，加吴茱萸、生姜或干姜。

妇女血虚寒凝之痛经及男子寒疝可加乌药、茴香、香附等理气止痛。

煎中药的注意事项

1.器皿

工欲善其事必先利其器，中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等，切忌铁、铝等易腐蚀器皿。

2.浸泡

如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样，煎煮中药前，应先用冷水将中药浸泡1—2小时（除用醋、酒泡的药），至少也要20分钟。

3.用水

煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。

4.火候

煎煮时先用武火（即大火）煮沸药液后，改用文火（即小火）慢煎。

5.锅盖

通常，刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，煎煮过程中其有效成分易发散到空气中，则须盖着盖子熬。

6.操作

煎药时要注意搅拌药料，让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次，第二次时间可略短。有些药物需要区别对待，如先煎、后下、冲服等，中药师都会在抓药时讲明。

7.时间

熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时，一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可，补益类中药则需煎煮40—60分钟，其余的中药煎煮20—25分钟即可。

8.再热

为节约时间，很多人会一次煎制出几天的药量，药液再加热时一般不需要煮沸，只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火，药液刚有沸腾即可，放凉些饮用。另外需要提醒的是，加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药时，产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏，失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂，最好将其放到器皿里，再倒入热水加热。

9.存放

保存时要放到密闭容器里，置于阴凉处或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右