视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。
视网膜脱离的原因
原发性视网膜脱离为高度近视、高龄引起,继发性是眼部其他疾病或某些全身疾病引起。
原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。
继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。
视网膜脱落的症状
视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。
脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。
视网膜脱落前兆
视网膜脱落的先兆症状为闪光幻觉或飞蚊症,最后导致骤然失明。
视网膜脱落治疗方法
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主。
主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视,眼外伤,老龄,合并其他眼底病病变等。及时检查治疗,对周边部视网膜格子样变性,囊状变形和牵拉,发现裂孔者应及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可及早行玻璃体切割手术。
视网膜脱落能治好吗
视网膜脱离的具体原因、类型和范围等情况不同,治疗方案也是不同的。大多数视网膜脱离一般都需要积极进行手术治疗的,但具体视力、视野等视功能恢复情况如何,与病情等很多因素有关系。
怎么预防视网膜脱落
1、平时保持愉快的心情,好心情可以使身体素质增强,这样就可以减少病变的发生。
2、如患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视眼患者。
3、吃多水果,水果中富含维生素ABC,对眼睛是很好的营养补充。
4、用眼不易过度疲劳,以预防视网膜脱离。
5、多注意休息,在办公的时候一定不能一直盯着屏幕,20-30分钟视力转移他处,向远处眺望一会。
6、减少使用电脑及其他产品的时间,同时放些防辐射的盆栽吸收辐射。
7、眼前如出现闪光与火花,或某方位有幕状黑影挡住,应立即上医院请眼科医生检查。
8、电子屏幕的蓝光射线、紫外线对眼睛有严重的损害作用,选择正道出品的保护视力手机贴膜。
9、切记不要突然的剧烈运动,尤其是头部的震动。
10、眼保健操,上学时候的精髓别丢下,时常拿起来,按摩按摩。