匙状甲又称反甲、凹甲,其甲板中央凹陷,四周外翻、跷起,以致在甲板的中央放一滴水不会流出,故名匙状。在甲侧面观察更明显。所有甲板均可受累,常侵犯数个指甲,尤其是拇指指甲,趾甲受累较少。
一、特点
为指甲中间凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,整片指甲变成平坦或匙状。
这种指甲常见于缺铁性贫血、梅毒、甲状腺障碍,偶见于风湿热及甲癣。儿童趾甲常见匙状指,但这种匙状指甲可自行消失。这与缺铁有明显的关系。缺铁本身不引起甲畸形,缺铁时甲内胱氨酸量低于正常,可造成匙状指。此种匙状指可发生临床体征即实验检查有缺铁之前。 匙状甲可能的发生机理:甲母质远端较近段明显低,这可能由于甲母质远端结缔组织缺氧和萎缩所致。远端指趾骨轻度膨大可产生向上的力而形成匙状指。
二、病因种类
可分为特发型和获得性。
(一)特发型
包括遗传性和先天性(有时伴有其它异常)、皮脂腺瘤、念珠发、掌跖角过度角化型、白甲、遗传性股甲发育不良、甲膑综合症。
(二)获得型
1、心血管和血液系统疾病缺铁性贫血、小肠粘膜铁吸收不良、红细胞增多症、血色素沉着病、冠心病。
2、感染 梅毒、真菌病、伤寒病、麻风。
3、 内分泌疾病 肢端肥大症、甲状腺机能减退、甲状腺机能亢进。
4、 外伤和职业性:石油、各种溶剂、酸碱、水泥等。
5、维生素缺乏病维生素 PP 、 B2 、尤其是维生素 C 缺乏症。
6、 皮肤病银屑病、斑秃、扁平苔藓、结缔组织病。
7、 趾甲 正常年幼儿童生理性暂时行匙状甲。
8、 肾移植、慢性肾炎、肾切除。
9、腕管综合征。
三、鉴别注意
指甲上的病有很多种,临床比较多见的是灰指甲,但并不是指甲增厚,不平整,粗糙等就一定是灰指甲,其它的病症也有可能出现类似症状,比如匙状甲(也叫反甲),下面介绍如何鉴别灰指甲与匙状甲。
匙状甲(也叫反甲):指甲形态平坦,甚至严重者指甲中央凹陷,在甲板上放一两滴水也不会流下,故名匙状,在甲侧面观察更明显,质地弱,质脆易裂,表面粗糙、干脆有条纹,无光泽。这通常多见于肝血不足,或见于缺铁性贫血。而且多半发生在女性身上。所有甲板均可受累,常侵犯数个指甲,尤其是拇指指甲,趾甲受累较。这与缺铁有明显的关系。缺铁本身不引起甲畸形,缺铁时甲内胱氨酸量低于正常,可造成匙状指。此种匙状指可发生临床体征即实验检查有缺铁之前。
缺铁性贫血一般会伴随有容易上气不接下气、易疲劳等症状,但这些大多是慢慢显现,因此最明显的就是指甲的变化。不过医生指出,并不是每个有匙状甲的人都有贫血情形;有些孩童的大脚趾也有这样的症状,但这种匙状指甲可自行消失。匙状指常食高蛋白及含有丰富明胶类、维生素A类的食物,有助于匙状甲的恢复。肉皮含有蛋白质、脂肪、糖类,其中蛋白质主要是动物胶质,可治匙状甲。可将肉皮和黄豆配在一起做成肉皮冻食入,经常吃,也有同样治疗效果。
四、治疗方法
目前认为是缺铁和某些氨基酸代谢障碍所致。比如:缺铁性贫血、甲癣、风湿热等。由于无法知道你患有哪种疾病,但是很可能是与贫血有关。建议你吃一些补气血的食品或药物。日常生活中多吃含铁质的食物,另服多种复合维生素都有一定的作用。
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