指甲上有白点、白线叫“白甲症”。常见的有点状甲白斑病、线状甲白斑病,常发生于甲半月部,随着指甲生长移至甲缘,多为原发性。甲全部发白称为全白甲病,多为先天性,一般不必用药治疗。
一、原因
白甲症在临床上可分为点状白甲、线状白甲、部分白甲和全部白甲 4 种类型。到目前为止,白甲症的真正致病原因还不太清楚,一般认为与遗传因素有关,也有的认为与缺乏维生素有关,还有一种说法是某些重症疾病之后导致代谢失常所致。
1、指甲受到伤害以及感染
当指甲出现白甲病时,极有可能是因为指甲受到损伤或者是感染所引起的,比如我们生活中常见的真菌、细菌等感染。如果是因为这种原因所导致的白甲病,那么其治疗和恢复还是相对比较简单的,我们只要按照医生给予的建议和治疗方案,按照医嘱进行治疗,最后消除掉指甲上的细菌就可以了。
2、内脏出现了某些问题
当你的身体出现了中毒的情况或者是肾脏、心脏等器官疾病,那么也会导致你的手指指甲上出现白色的斑点。甚至在一些肝硬化、肺炎等疾病患者身上,也能够在他们的指甲上看到比较明显的白线,通常来说,当白色斑点慢慢变成白色的线条,也表明这病情已经越来越严重了。
3、身体内缺少了蛋白质或锌元素
当指甲上出现了白色斑点,也表明你的身体内可能缺少了蛋白质以及锌元素,它们也算是白甲病的常见原因之一。身体内的锌可以帮助我们身体内的抗氧化状态,保养我们的皮肤,维持发丝的健康,并且能够有效保护人们的生育能力。当身体缺少大量的营养物质时,也会导致指甲出现白斑的情况,也就是白甲病。
4、由于其他疾病所引起
另外,造成白甲病出现的原因,也极有可能是其他疾病所引起的,比如我们常见的结肠炎、溃疡等等,它们也会导致白甲疾病的发生。
二、分类
正常的指甲因为没有细胞核的存在,所以指甲是透明的,当指甲角化不完全时,则会产生白甲症。另外贫血会引起甲床缺乏血色,也会引起假性白甲症。白甲症依成因又可大致分为:
1、点滴状白甲症,又称花甲症,在指甲上出现不透明白点,这是指甲在生长时于甲皮或甲母质有轻度外伤所引起。
2、半白(近端)半红(末端)指甲:这是肾病变的反应,也是洗肾者最常出现的指甲变化。
3、Terry's nai(泰瑞氏指甲):指甲近端大约80%的指甲产生变白的现象,是因指甲床的血流减少所引起,甲母质半月也因而消失,主要是肝硬化所引起。
4、横向指甲白纹(默耳格氏线):成因是甲床的血循不良或水肿,引起甲床分离,因此出现平行的白色纹路。临床上常见于血中白蛋白太低。
三、症状
白甲症,是一种在小孩常见的指甲疾病,尤其白点的分布型态可分数种,单纯几点小点的一型在很多正常小孩都可看的见,不需治疗。本例的一型叫纹状白甲症,是许多白点排成横纹状的情形,较少见,一般认为是遗传因素或是外伤性,或体内因素产生。而另一型是整片变白的,在国外认为是艾滋病患得到甲癣感染时,容易变成的型态。其实以医师的经验发现,有一型称为表浅白甲癣的临床表现会与这个病表现很接近。但鉴别重点在本病白点有排列呈横纹的倾向,这在是甲癣不会有的。
四、诊断
小孩或年轻人,纹状的白点横向排列于多个指甲,即可诊断。
五、治疗及预防
预防能成功否,决定在医师找出原因(病人抠抓,所以是属于外伤性的纹状白甲症),认真告知病人时,病人自我认知的程度,因很多情形,病人常不以为然,或全然不在意,总以为要做什么治疗才会好,而消极的不抠抓,好像没有积极的治疗,那就容易失败了。
请不要咬指甲,抠指甲周边的皮肤,因除甲沟炎外,常还可连带引起指甲生长的问题,如白甲症,或指甲表面凹凸不平,造成美观的问题。
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