导致皮肤溃烂的原因
皮肤溃烂时表面常会覆盖有农业或坏死的组织,痊愈后可能会有瘢痕。而不同原因所导致的皮肤感染溃烂的状况也不相同。如果发生了严重的骨折或烧伤等而造成了皮肤组织缺损,没有及时处理或处理不当而发生病变,就会导致皮肤溃烂的出现。如果身体骨有隆起的部位长期受到压迫,如偏瘫病人由于感觉麻痹没有经常改变姿势,或者烧伤或受伤而包扎过紧等情况,也可能发生皮肤溃烂。
在进行恶性肿瘤切除或放射线治疗后,可能会出现放射线皮肤溃烂的情况,常位于乳腺、锁骨上、胸骨前等位置。皮肤溃烂还有可能是鳞状上皮细胞癌或基地细胞癌而导致的,这种属于恶性溃烂,炎症长期刺激从而继发癌变,应警惕。如果患者有糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、原发性下肢静脉瓣膜闭锁不全等疾病,也是会发生皮肤溃烂。
皮肤溃烂怎么办
建议用外用药物治疗,外敷纯中药熬制的膏药,可拔毒生肌,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。膏药能由内向外提毒生肌,清除坏死组织,伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。药和皮肤之间保持油性湿润便于换药,没有疼痛。所以膏药具有消除伤口疼痛的功效。膏药帖服后,通过皮肤孔窍药物分子直达病灶处,经渗透和吸收,达到透皮给药,引起皮肤和患处血管的扩张,促进新陈代谢和再生。对久治不愈的伤口及其他各种原因引起的皮肤感染溃烂等 疾病疗效高。
治疗方法
1、皮肤溃疡局部治疗
溃疡清创换药;清除坏死组织、瘢痕、陈旧肉芽组织、异物等,直至相对健康、血运丰富的组织。对于伴有骨、关节等外露的慢性溃疡而需要行皮瓣修复者,创面处理的好坏是皮瓣移植成功的关键之一。分别用双氧水、新洁而灭、生理盐水、碘伏浸泡及冲洗5min。皮维碘纱布覆盖,局部水肿严重者,用3%高渗盐水湿敷,或根椐细菌、真菌培养及检查结果,加用抗生素和抗真菌药。
皮肤湿疹的处理:充分遵循皮肤科外用药物的使用原则,急性发作期,渗出较多,应用3%硼酸溶液湿敷,渗出较少后用糖皮质激素霜剂;慢性期用卤米松乳膏或百多邦软膏。
2、皮肤溃疡局部理疗
氦氖激光、超短波、红外线等局部照射。
3、皮肤溃疡手术治疗
对于溃疡面积较大、长期换药未愈或伴有骨、关节、肌腱或钢板等外露者,应考虑手术治疗。本组手术治疗72例(单纯植皮47例,皮瓣修复25例),非手术治疗49例。
注意事项
1、皮肤溃烂的预防首先就是需要注意的床单位,保持床单位平整,及时帮助患者翻身,原则上是4个小时翻身,但是根据老年人不同的情况,可以酌情缩短时间,翻身的时候不要托拉拽,避免皮肤再次损害出现。
2、翻身的同时需要及时检查患者骨骼突出的地方以及受压的部位,及时做好容易受压部位的防护工作,比如说现在临床上经常使用的泡沫辅料,翻身枕、海绵垫等。
3、老年人如果是大小便失禁的患者,应该及时更换尿垫,必要性的时候需要导尿,做好大便处理,保持皮肤以及床单位的清洁和干燥。
4、随着老年人身体机能下降,应该及时给予静脉补充足够的营养,比如说蛋白质或者是维生素以及热量,因为从口进食不能满足患者的身体营养需要。
5、最后就是及时发现皮肤溃烂的部位,及时请一些压疮专家做好皮肤护理,早期发现,早期使用先进的药物进行治疗,定期更换药物,避免患者后期因为护理不当出现严重的并发症,造成全身性的症状出现。