盆腔结缔组织炎有什么表现 怎样检查治疗盆腔结缔组织炎

盆腔结缔组织炎的临床表现

1、急性盆腔结缔组织炎

急性盆腔结缔组织炎是指盆腔结缔组织初发的炎症，不是继发于卵管、卵巢的炎症，是初发于子宫旁的结缔组织，然后再扩展至其他部位。

炎症初期，患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。如病史中在发病前曾有全子宫切除术、剖宫产术时曾有单侧壁或双侧壁损伤，诊断更易获得。如已形成脓肿，除发热、下腹痛外，常见有直肠、膀胱压迫症状如便意频数、排便痛、恶心、呕吐、排尿痛、尿频等症状。

2、慢性盆腔结缔组织炎

慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底，或患者体质较差，炎症迁延而成慢性。

由于宫颈的淋巴管直接与盆腔结缔组织相通，故也可因慢性宫颈炎发展至盆腔结缔组织炎。

轻度慢性盆腔结缔组织炎，一般多无症状；偶于身体劳累时有腰痛，下腹坠痛，病情发展后，重度者可有较严重的下腹坠痛，腰酸痛及性交痛。

盆腔结缔组织炎如何检查

1、血常规检查、尿常规检查

白细胞总数及中性粒细胞数均增高，血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。

2、子宫颈管分泌物培养及药敏试验

检查是否存在淋菌感染，明确致病菌。

3、超声诊断

出现盆腔炎性肿块通常呈实性、不均质性肿块，光点、光带分布杂乱。

4、腹腔镜探查

首先要确定病变最严重的部位，以判断病情。取盆腔内渗出物或脓液送细菌培养加药敏试验，有助于术后选用抗生素。

盆腔结缔组织炎怎样治疗

1、急性盆腔结缔组织炎的治疗

需积极彻底治疗，不使病原体潜伏于体内。

（1）抗生素治疗 可用广谱抗生素。待抗菌敏感试验得出后，改用敏感的抗生素。

（2）手术治疗 急性盆腔结缔组织炎，轻症者一般不作手术治疗，以免炎症扩散或出血，但有些情况需作以下处理。①宫腔内残留组织伴阴道出血时 首先应积极消炎，如无效或出血较多时，在用药控制感染的同时，用卵圆钳小心慎重的清除宫腔的内容物，而避免做刮宫术。②子宫穿孔时 如无肠管损伤及内出血，可不必剖腹修补。③宫腔积脓时 应扩张宫口使脓液引流通畅。④已形成脓肿者 根据脓肿的部位采取切开排脓手术。如系接近腹股沟韧带的脓肿，应等待脓肿扩大后再作切开，如脓肿位于阴道一侧则应自阴道作切开，尽量靠近中线，以免损伤输尿管或子宫动脉。

2、慢性盆腔结缔组织炎的治疗

给予对症处理及中药、理疗等综合治理治疗，以减轻疼痛。慢性盆腔结缔组织炎经治疗后症状可减轻，但也易复发。如有并发慢性宫颈炎，应一并治疗，包括物理治疗如超短波、激光、微波等。

盆腔结缔组织炎如何预防

1、注意性生活卫生，减少性传播疾病。

2、及时治疗下生殖道感染。

3、公共卫生教育，提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性。

4、严格掌握妇科手术指征，做好术前准备，术时注意无菌操作，预防感染。

5、及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。

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