血糖低的症状和危害有哪些 如何治疗低血糖

什么是低血糖

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

低血糖的症状有哪些

1、容易饥饿

早期低血糖症状表现有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给患者饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。人体内部血糖过低，容易导致个人会强烈感受到饥饿感。体内含有过量胰岛素，会导致血糖过低，细胞无法获得足够的葡萄糖，大脑就会对此作出饥饿感的讯号。并且还会出现一系列的乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等并发症。

2、脸色苍白

人体的血糖值低于2.8mmol/L时候，人就会出现低血糖反应，像:饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。长期的人体低血糖，患者就会出现精神和意识的障碍，会找不到地方，记忆力差，甚至胡言乱语，看起来人跟发神经病一般。如果血糖更低或持续低血糖的时间更长，就会出现精神和意识障碍，在神经中枢功能明显异常。出现头痛头晕、不安躁动、语言障碍、定向力和识别力突然丧失或精神失常，会进一步的出现抽搐、偏瘫、昏睡、呼吸、血压被抑制，甚至死亡。

3、大脑受损

血糖过低主要的症状为脑部功能受损（神经性低血糖症）。血糖过低时，大脑无法获得足够的葡萄糖，因此无法发挥某些正常功能，可能导致晕眩、困倦、慌乱、言语不清，以及其他症状。病情如果是加重，患者会出现一组损害高级神经中枢功能的症状，表现为性格改变、意识障碍、神经失常、视力模糊、手足抽搐、嗜睡及昏迷等严重后果，神经性低血糖常在不知不觉中缓慢发生。

低血糖的病因

1、空腹低血糖症

（1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。

（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。

（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。

（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。

（5）胰外肿瘤。

2、餐后（反应性）低血糖症

（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。

（2）特发性反应性低血糖症。

（3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。

（4）功能性低血糖症。

（5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

低血糖有什么危害

1、心血管系统功能受损

表现心率加快，脉压增加，静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。

2、神经系统受损

大脑皮层受抑制，可发生意识朦胧，定向力识别力渐丧失，嗜睡、振颤、精神失常等，当皮层下受抑制，骚动不安，瞳孔散大，强直性惊厥等，甚至瘫痪，血压下降。

3、引发一系列疾病

引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命。还可能诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。

如何治疗低血糖

1、纠正低血糖

在发作期病情较轻者，可给予糖类饮食；病情重者，可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。

2、病因治疗

对功能性低血糖症，要避免各种诱发因素，防止精神刺激，且要合理调节饮食，必要时辅以少量安慰剂、镇静剂；对因胃大部切除术后引起的低血糖症，可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。

3、对器质性低血糖症应针对不同病因治疗

如胰岛素所致应予手术切除；因内分泌功能减退而引起的，可给予激素补充治疗；因严重肝病引起的，应积极治疗肝病。

4、合理控制饮食

低血糖患者最好少量多餐，一天6-8餐左右，睡前可以吃少量的零食及点心。还需要均衡饮食，饮食中至少包含50-60%的碳水化合物。严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁等，增加高纤维饮食。

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