过敏性休克是什么
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,多突然发生且严重程度剧烈,若不及时处理,常可危及生命。昆虫刺伤及服用某些药品(特别是含青霉素的药品)是最常引发过敏性休克的原因,某些食物(如花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起严重过敏性反应。
过敏性休克的原因
绝大多数的过敏性休克属Ⅰ型变态反应。外界的抗原性物质(某些药物是不全抗原,进入人体后与蛋白质结合成为全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的IgE抗体,其中IgE的产量因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞特质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时,就能激发广泛的Ⅰ型变态反应,其中各种炎性细胞释放的组胺、血小板激活因子等是造成组织器官水肿、渗出的主要生物活性物质。
过敏性休克临床表现
过敏性休克有两大特点:其一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢湿冷、发绀,烦躁不安、意识不清或完全丧失,血压迅速下降乃至测不出,脉搏消失,最终导致心跳停止;其二是在休克出现之前或同时,伴有一些过敏相关的症状。
1、皮肤黏膜表现
往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一,包括皮肤潮红、瘙痒,继而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。
2、呼吸道阻塞症状
喉头水肿、和(或)支气管痉挛(哮喘)是本病多见的表现,也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。
3、其他症状
较常见的有刺激性咳嗽、连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者可出现大小便失禁。
过敏性休克抢救流程
1、立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。
2、确保患者气道开放,给氧;如果出现威胁生命的气道阻塞,立即气管插管或床旁气管切开。
3、注射肾上腺素、糖皮质激素、沙丁胺醇。
4、对抗过敏及其对症处理。
5、监测生命体征最少观察24小时,临床表现严重,需要住院治疗。
过敏性休克多久会死
过敏性休克,如果不积极给予抗过敏、补液、抗休克治疗,患者可在数小时内死亡,过敏是由于机体在接触过敏原,导致全身严重的炎症反应,出现血管扩张,血容量不足,血压下降,可引起全身重要组织器官缺血缺氧,导致多器官衰竭。
当出现过敏时,应当立即给予抗过敏的药物,比如糖皮质激素、肾上腺素、异丙嗪等,同时注意监测患者的血压,如果出现血压下降,需要应用血管活性药物,以及补液的方式来抗休克治疗。
过敏性休克会自己醒吗
过敏性休克在休克一段时间后是会自己醒的,但是每个人的情况都是不一样的,所以出现的休克症状也是有轻有重的,还是需要引起重视的,因为有的时候回出现不可逆性休克,甚至死亡,所以要及时的做好治疗,还要积极的预防,可以减少这种反应的关键。