疾病定义
牙龈癌是一种起源于牙龈区被覆上皮的恶性肿瘤,属于口腔癌的一种,居口腔鳞癌构成比第二位。
牙龈癌病因
牙龈癌的发生与DNA突变的累积、吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、慢性炎症,以及残根残冠、不良修复体的物理刺激,还有人乳头瘤病毒和免疫系统功能下降等因素有关。
牙龈癌临床表现
1、下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。
2、向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。
3、向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。
4、可向颈部淋巴结转移,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。
牙龈癌诊断
牙龈癌的诊断并不困难,活检确诊也很方便。早期的牙龈癌,特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时很易误诊为牙龈炎或牙周炎;其次,早期特别是弥散性牙龈边缘的溃疡病损伴有疼痛时,还可误诊为牙龈结核。临床上在诊断上述疾病时应警惕牙龈癌的可能性。X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。
牙龈癌鉴别诊断
晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心(央)性癌相鉴别,因其在处理及预后估计上都不相同。
牙龈癌治疗
牙龈癌能治愈吗?牙龈癌手术能否治愈,取决于癌症的具体分期,以及是否发生了转移或扩散,如果是初期牙龈癌,未发生癌细胞转移,通常可以通过手术治疗。
1、手术治疗
当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常同时施行患侧颈淋巴清扫术。
2、放射治疗
可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可有效提高术后5年生存率。
3、化学治疗
对牙龈癌虽有一定效果,但单用效果不佳,应作为综合治疗手段之一,在手术前后使用,提高治疗效果,也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段,对减轻癌性疼痛,延长生存期有一定效果。化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用。
4、免疫疗法
作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果,可在手术治疗前后配合应用。
牙龈癌术后调理
1、牙龈癌患者术后应该进食易消化食物,其中以流质或者半流质的软食为主,有出现产生营养不良的现象患者,则可以补充更多的蛋白质。
2、牙龈癌术后可以多吃抗癌食物,例如:萝卜、大蒜、黄豆等,同时也要注意避免进食致癌物质,腌制食物要少吃。
3、可食用富含营养的蔬菜水果、豆类食物、大麦等,对抗癌能力有一定的增强效果。
4、手术后患者会消耗大量身体机能,大伤元气。在饮食上要以益气补血为主,要摄入足够的蛋白质,多吃维生素丰富的蔬菜和水果。
牙龈癌预防
1、定期检查牙齿,特别是口腔软组织,注意检查牙龈的任何异常变化。
2、戒烟或者减少烟草使用。
3、戒酒或者尽量减少饮酒。
4、保持良好的口腔卫生。
5、及时拔出残根和残冠。