什么是罗圈腿
罗圈腿是人们对双腿呈O型或近似O型的一种戏称。罗圈腿是一种不正常的骨骼发育畸型造成的,医学上又称为膝内翻。外八字腿又称“X型腿”,医学上称之为膝外翻,是常见的腿部畸形之一。尤以青少年发病率较高。
患者一般无自觉症状,外观很容易辨别,两脚并拢后两腿之间呈现O形空隙,症状越明显,两腿之间呈现空隙越大。膝外翻与此相反。如果得了这种下肢畸形,在孩子长大后,不仅失去了体型美,行走不利,有时还会影响参军、工作等等。
造成罗圈腿的原因
1、幼儿期患佝偻病导致骨骼变形
幼儿得佝偻病的主要原因是体内缺乏vd。一方面是小肠吸收钙和磷有困难,肾脏将钙和磷排出体外,从而出现缺少钙和磷的情况;另一方面是新生的骨头不能够自己钙化,而已经长成的骨头有脱钙的情况。
2、骨骼生长发育时受特殊生活习惯影响
当体内缺乏vd时,钙和磷就会减少,从而造成一方面已经长成的骨头会在甲状腺的调节作用下脱钙,来补充血液中的钙和磷;另一方面新生长的骨头因为缺少钙而比较柔软,肌肉关节比较松弛,当孩子站直走路时,受到重力作用骨头会变形。
3、运动、坐姿的影响
幼儿期和青少年时期的孩子都在不断地发育,孩子的骨骼一天天地成长并且钙化。如果孩子若是有一些比较奇怪习惯或爱好,骨骼受到某种方向的肌肉拉动,时间一长孩子的骨骼就会变形。比如夹被睡觉、骑马等时间久了会变成罗圈腿。
罗圈腿的判断标准
1、在双足跟、双足掌并拢,放松双腿直立,如两膝存在距离,就说明是有罗圈腿了。
2、一般根据常态膝距和主动膝距两个指标,判断罗圈腿的轻重程度。根据常态膝距和主动膝距的大小,罗圈腿分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。
常态膝距指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时,双膝关节内侧的距离。
主动膝距指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢,双膝关节内侧的距离。
(1)常态膝距在3厘米以下,主动膝距为0的属Ⅰ度;
(2)常态膝距在3厘米以下,主动膝距大于0的属Ⅱ度;
(3)常态膝距在3-5厘米之间的为Ⅲ度;
(4)常态膝距大于5厘米的属Ⅳ度。
罗圈腿有什么危害
1、严重危害身材
罗圈腿的人,由于身体重量集中于膝关节的内侧,承重线内移。这就使得在行走和站立时,大小腿都是外侧肌肉用力多,而内侧肌肉无法用上力。结果造成腿部外侧肌肉发达,而内侧肌肉菲薄。于是双腿中间的缝隙更大;而双腿外侧轮廓线更进一步外移,下肢显得更加臃肿。
2、危害关节
正常的膝关节,压力是平均分布在关节面上的。而罗圈腿的人,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。到年龄大了后,就容易出现关节痛,影响到正常的行走活动。
罗圈腿是否会遗传
1、后天性疾病所致
一些罗圈腿是后天造成的,例如受了外伤,身体内缺乏必需的维生素,或是得了小儿麻痹症。病人的细胞内没有可以导致遗传性畸形的基因,而患了这种畸形也不会在体内出现可以遗传疾病的基因,因此是不可以遗传给后代的。
2、先天遗传疾病所致
还有一种导致罗圈腿的病因是遗传,也就是致病基因可以由父母遗传给子女。一般可以分为两种,一种是先天性代谢异常导致的疾病,另外一种是遗传性骨骼发育异常,比如软骨发育不全、干骺续连症等。后一种疾病比较少。
罗圈腿矫正
1、简易运动矫正方法
(1)直立,两脚并拢,两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动,做20-30次。
(2)弯腰,两手扶膝做向左的和向右的绕环运动,做20-30次。
(3)两脚开立稍大,弯腰,两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习,每次停耗10秒钟,做5-10次。
(4)两脚平行站立。先以脚跟为轴,做脚尖外展和内旋运动;再以脚尖为轴,做脚跟外展和内旋运动,各做20-30次。
(5)坐在椅子上,尽力用小腿夹住书,坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做,效果更加显著。
(6)跪坐在腿上,塌腰,两脚慢慢向外向前移动,腰部随之也逐渐直起来。做15-20次。
2、外固定治疗方法
年龄较大和畸形严重的病例,常需矫形外科治疗,满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。罗圈腿均伴有胫骨内旋畸形,单侧可致肢体短缩,双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的罗圈腿(如低磷抗D的肾形佝偻病),常需内科治疗,待病情稳定后,可行截骨矫形手术。
传统的罗圈腿治疗,常采用小腿外侧切口,行胫骨上端楔形截骨,腓骨在不同平面做斜形截骨,再以L型钉板或克氏针交叉内固定,并附以石膏管型外固定。
微创截骨孟和架外固定术矫正治疗O型腿等畸形,下地早(术后7-10天)、痛苦小、恢复快,孟和架的可调整性,使矫形效果确切,疗程短,比传统术式缩短1/3-1/2,技术在国内外领先,深受广大患者好评。
怎样预防罗圈腿
1、走姿
千万不要让孩子走路的时候是外八字。如果孩子外八字走路,那么腿是向外侧用力,就会产生一种动力将膝关节向外推。每走一步,膝关节外侧的副韧带就会受到牵扯。长时以往,副韧带就会失去原有的紧致,膝盖处的关节则向里翻转,这样就形成了罗圈腿。
2、坐姿
坐着的时候记住不要翘着二郎腿,也不将双腿盘着,跪坐时也不可以。
3、站姿
站立的时候不要用一条腿来承受身体的重心。因为这样的话,承受身体压力的那条腿的膝关节就会被一股力道给向外拉扯,进而致使膝关节向内翻角度变大。果长期下去,孩子就会得罗圈腿,亦或是症状逐渐加重。
4、睡姿
睡觉的时候,尽量不要让孩子将双腿交叉在一起睡觉。
5、运动
家长要鼓励孩子多运动,多在外面活动而不是整天呆在家里。通过运动,孩子的腿部肌肉的力量会增强,对钙的吸收也会变得更好。即便小时候得了罗圈腿,但是通过运动,孩子到了学龄期双腿多半会恢复到与正常人无异。
6、饮食
家长要多给孩子吃一些富含钙的食物,例如奶酪、海带、黑芝麻之类的食物。还要让孩子多晒一些太阳,这样的话孩子对钙的吸收就会变得更加充分。