hellp综合征是什么病 hellp综合征怎么治疗

hellp综合征是什么病

HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点，是妊娠期高血压疾病的严重并发症。多数发生在产前。可分为完全性和部分性。其临床表现多样，典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐，体重骤增，脉压增宽，但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。

hellp综合征病因

HELLP综合征的确切病因和发病机制仍不清楚。研究认为重要的有胎盘源性、自身免疫、凝血因子Ⅴ基因突变、脂肪酸氧化代谢缺陷等。

hellp综合征临床表现

其临床表现多样，典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐，体重骤增，脉压增宽，但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。可出现母儿严重并发症，如孕妇可发生子痫、胎盘早期剥离、DIC、肾衰竭、急性肺水肿、严重的腹水、脑水肿、视网膜脱离、伤口血肿感染甚至败血症等；胎儿可发生缺氧、早产、胎儿生长受限，甚至围产儿死亡。

hellp综合征的风险

首先，有的女性朋友如果得hellp综合征情况就会非常的危险，疾病会使血压不断的升高，并出现溶血的严重现象，同时会伴有重度的子痫，甚至会造成死亡。hellp综合征造成的死亡率高达25%，所以必须引起足够的重视。

其次，有的女性患者会在足月的时候发生hellp综合征，那么就要终止妊娠。有资料显示，hellp综合征在整个妊娠的女性中发病率是0.2%到0.6%，一般接近足月的女性朋友发病率达到了64%，而生完宝宝以后的女性朋友能够达到31%。

最后，hellp综合征会使女性患者出现肝肾功能的衰竭，并能出现严重的胎盘早剥现象，一旦女性朋友患上了hellp综合症，那么宝宝就有可能在子宫里边出现发育的迟缓，并给宝宝造成呼吸窘迫的症状，严重的甚至会造成宝宝的死亡。

hellp综合征的治疗

1、有指征的输注血小板和使用肾上腺皮质激素

此病的治疗可降低毛细血管的通透性，保护细胞溶酶体及减少血小板在脾脏、内皮系统的破坏，并有免疫抑制因子的作用，使血小板升高，丙氨酸氨基转移酶(ALT)与乳酸脱氢酶(LDH)降低，改善母儿状况。地塞米松还可促进胎肺成熟，孕期每12小时静脉滴注地塞米松10mg，产后应继续应用3次，以免出现血小板再次降低、肝功能恶化、少尿等危险。

2、适时终止妊娠

（1）时机绝大多数HELLP综合征患者应在积极治疗后终止妊娠。

（2）分娩方式HELLP综合征患者可酌情放宽剖宫产指征。

3、其他

目前尚无足够证据评估血浆置换或者血液透析在HELLP治疗中的价值。

hellp综合征能预防吗

由于hellp综合症和孕期高血压有关，所以孕妇在孕期应该拥有一个良好的生活规律，做到低盐饮食。孕妇每天的睡眠时间应该保证在七个小时以上，身体太过劳累，就会容易引起高血压现象的发生。每天盐的摄入量应控制在2到5克，其他高盐高钠的食品要注意少食用，像茼蒿、空心菜，这些蔬菜中钠的含量也是比较高的，所以应该尽量少吃这些蔬菜。

孕妇的三餐不应吃得太饱，最好让自己时刻保持有一点轻微的饥饿感，饮食应该少量多餐，因为控制好体重，就可以控制好血压。

在孕期时，也不要忽视了钙、钾、镁等等这些微量元素的补充，这些都是可以维持血压稳定的重要元素。