小儿阅读障碍症的表现 儿童阅读障碍如何治疗

小儿阅读障碍症病因

小儿阅读障碍症可能是由于语音解码和操纵能力缺陷是导致阅读障碍阅读困难的核心因素。也可能是因为语言层面缺陷只是外在表现，更基本的感知觉加工缺陷才是导致阅读障碍的真实原因。甚至有可能是小脑功能失调影响了运动技能或自动化水平，进一步导致发音技能与拼写等多方面的加工困难，最终影响阅读。

小儿阅读障碍症的表现

小儿阅读障碍症是一种词的识别技能及阅读理解的明显的发育障碍，这种障碍不能以智力障碍、不充足教育解释，也不是视觉，听觉、神经系统障碍的结果。

1、患有小儿阅读障碍症的话，掌握事物的顺序很困难，如数学公式、乘法口诀等。

2、小儿阅读障碍症在口语阅读方面，朗读时会遗漏字、加字、朗读速度慢，长时间的停顿或不能正确地分节。阅读理解方面也存在缺陷，不能回忆起所读得内容。

3、在整理自己的书本、纸张、玩具时显得有困难，写字时很难掌握空间距离，很快就从一个活动或想法跳到另一活动或想法，从文章就能看出思路跳动很大，写作文杂乱无章等。

儿童阅读障碍如何治疗

1、一般治疗

应根据学习障碍的原因对症治疗，并根据儿童所测得的智商或学习商，告诉家长对孩子学业的期望程度。同时增强儿童自尊心、社会能力和学习动力，促使家长对儿童学习的理解、鼓励和支持。

2、教育干预

着重早期干预和开展特殊教育。对学习障碍的儿童，不要强调其学习的失败，应了解其能力和学习的薄弱环节，教学方法宜扬长避短，使之取得学习的进步。智能迟缓儿童的教学内容应分成小步骤，减慢教学速度，反复强化而使其接受；一些特殊学习技能障碍的儿童，教学上采用代偿性的学习通道来建立特殊的学习过程，如多种渠道的教学输入(电影、幻灯、录像)、口头或书面作业、多样化的教学输出工具(设计书写工具、计算器、计算机)等。

3、药物治疗

儿童因注意缺陷而影响学习时,应在心理治疗、教育干预的前提下，合理使用中枢神经兴奋剂，如哌甲酯(哌醋甲酯，利他林)或匹莫林。一般哌甲酯(哌醋甲酯)的开始剂量为5mg，1次/d，晨服。根据用药情况适当调整剂量，通常为0.3mg/kg，如果在服哌甲酯(哌醋甲酯)过程中，儿童胃肠道反应大，出现不适或纳差，可换用匹莫林，每天早晨20mg，1次/d。倘若儿童在服上述两药中产生抑制，诉说躯体不适，应停药。

4、行为矫正

针对儿童多动和注意缺陷可采用阳性强化法，根据其良好行为，给予阳性强化，如表扬、鼓励和物质奖励等。如果出现不良行为，则予以惩罚，即批评、撤销奖励、不让其参加喜爱的活动等。 对于儿童学习进步的现象，应立即给予奖励。开始奖励的要求不能定得太严，应使儿童有获得成功的机会，然后逐渐增加对儿童的要求。奖励可以是玩具、图书和卡片等，大的奖励应根据老师的反映、家长的观察而定，奖励应持续至儿童能达到某种内在反馈性满足，如能自觉做作业而感到满意、取得好成绩感到高兴、受同学和老师的表扬而自豪等，在这种情况下，物质奖励可停止。

5、感觉统合训练

近年来基于学习障碍儿童的大脑组织协调感觉信息不良的假设，提出感觉统合训练来控制感觉的输入，特别是刺激前庭系统和本体感，如肌肉、关节和皮肤等，儿童能统合这些感觉，产生适应性应答，用于治疗儿童运动不协调、注意力不集中、情绪不稳定和学习不良，据国内报道其显效率分别为81.3%～100%、58.3%～66.7%、56.5%～91.7%和60%。