小儿尿血是什么原因引起的
(一)肾小球性血尿
指血尿来源于肾小球。
①原发性肾小球肾炎:是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,IgA肾病等。除血尿外,尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。
②继发性肾小球肾炎:常见有乙肝或丙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、结节性动脉炎、溶血尿毒综合征、感染性心内膜炎性肾炎等。除血尿外,常伴有原发病的临床表现。
③家族遗传性肾小球疾病:常见如遗传性肾炎(Alport综合征)、薄基底膜肾病。
④单纯性血尿:临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状。
⑤部分剧烈运动后一过性血尿。
(二)非肾小球性血尿
指血尿来源于肾小管、肾间质或尿路(包括集合系统、输尿管、膀肤和尿道)及全身性疾病。
①尿路感染:如肾孟肾炎、肾结核、膀脱炎等。病原除细菌感染外,也可由病毒、支原体、真菌、寄生虫等引起。
②泌尿系结石:肾结石、膀胧结石、尿道结石。
③特发性高钙尿症。
④药物及化学物质:抗生素(如氨基甙类、先锋霉素、青霉素、磺胺药)、乙酰水杨酸、抗凝药物(肝素、双香豆素)、环磷酞胺、保太松、感冒通、苯酚、重金属(汞、砷、铅)等。
⑤血管性病变:胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征)、肾静脉血栓形成、肾动静脉瘘。
⑥尿路畸形:多囊肾、马蹄肾、海绵肾、膀胱憩室、肾积水等。
⑦肿瘤:肾母细胞瘤、肾胚胎瘤、白血病。
⑧创伤:如外伤、手术、器械损伤、尿道异物等。
⑨邻近器官病变:如阑尾炎、盆腔炎等。
⑩全身性疾病:血小板减少性紫癜、血友病、新生儿自然出血症等。
小儿尿血的饮食禁忌
1、不能摄入太多钙
应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等;以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等;对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量。
2、不能吃香焦
由于香蕉含有比较多的钠盐,而的浮肿、高血压都必需束缚摄入钠盐。如果常常吃香蕉,就等于摄入了少量的钠盐,致使肾担负减轻,浮肿、高血压等症状也会随之减轻。此外,消化不良和腹泻病人吃后也会使肾病病情减轻。
3、不能吃蛋
肾炎病人不能吃蛋。因发病时期肾脏功能和推陈出新作用都非常低下,尿量增加,体内的毒素也不能全部排出体外。此时如果再吃蛋,必定会增长蛋的代谢产物――尿素,这样就会有更多的尿素积聚在体内,使肾病病情减轻。
4、不能吃皮蛋
松花蛋(皮蛋)吃起来味不咸,但它的钠含量并不低,需低盐饮食的,偶然吃一点还无大碍;如较长时间食用,则会增长体内钠的含量,得到低盐饮食的作用,不利于身体康复。因而,不能吃松花蛋。
5、不能食用辣椒
像辣椒这一类含安慰性成分的食品和各类辛辣调味品(如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒)以及各类香料和含挥发油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等),在人体代谢进程中,其辛辣成分经常要经过肾脏排泄,而这些辛辣成分对肾脏本质细胞均有不同水平的安慰作用,严重时会影响到肾脏功能。