一、免疫诊断和分子诊断孰强孰弱
免疫诊断和分子诊断是体外诊断行业两个常用的诊断方法,这两种诊断方法相比,哪个更好呢?
一般来说,分子与免疫的强弱在宏观上是没有答案的,只有具体到某一个细分领域,才能说哪个技术更有优势:
1、对于传染病检测,分子诊断和免疫诊断平分秋色。
2、肿瘤的诊断方面,分子诊断更贵,但是更准确;免疫诊断便宜,但需要精准判读。免疫试剂用作普筛,分子试剂用作二次筛查,也许是个不错的组合。
3、心血管标志物方面,如心脑血管疾病,血栓等检测,一般都是用的免疫诊断,分子诊断通常不用。
4、过敏、自身免疫疾病只采用免疫诊断试剂,目前没有听到是否有过敏基因或自免基因可以检测。
5、伴随诊断,如生长激素监测,器官移植排异,肿瘤化疗效果,慢性病管理,抗生素使用方面,绝大多数是免疫诊断,分子诊断相对较少。
总的来说,免疫诊断和分子诊断各有各的优势和适用领域,相对免疫诊断应用范围更广,分子诊断更加精准。
二、分子诊断能不能取代免疫诊断
一些诊断项目,如HPV、HIV,既能用免疫诊断相关抗体,又可以用分子诊断直接检测血清中病毒的RNA等,而分子诊断中因为可以扩增核酸,灵敏度更高,这是不是意味着分子诊断可以代替免疫诊断呢?
据了解,对于感染类的项目,如果是急性期,分子诊断确实有一定的优势,毕竟在超早期,机体的免疫反应还没有产生相应抗体的时候,分子诊断可以给出感染与否的依据,甚至还可以给出定量的结果;但这不是说免疫诊断就无用的,尤其是在监测集体免疫状态或对应能力的时候,如疫苗接种后的效能评估,这个时候就只能用免疫诊断来判读。
另外,分子诊断的成本普遍要比免疫诊断高,甚至于需要特定的区域和人员资质的要求,基层开展还比较受限。
因此,分子诊断暂时是没办法取代免疫诊断的,二者只能说互为补充。