翼状胬肉属于什么眼病 翼状胬肉怎么治

翼状胬肉属于什么眼病

翼状胬肉是眼科常见病和多发病，中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。一般认为它是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变，单眼或双眼受犯，因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。

翼状胬肉病因

1、身体因素

要考虑到遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素等。有人认为由于泪膜异常，泪液分泌不足而引起角膜、结膜局部干燥引起局部组织增生。Pinkerton等指出翼状胬肉的发生与免疫学有关，其抗原物质可能为花粉或含有抗原物质的粉尘颗粒，用免疫荧光法发现翼状胬肉组织内存在IgE、IgG，而IgE的存在可能与I型过敏反应有关。也有人认为是结膜组织的增殖变性弹力纤维发育异常而产生的弹力纤维变性所致。组织学检查在翼状胬肉基质中有浆细胞和淋巴细胞浸润。

曾有人提到内直肌的节制韧带发育强，当受到外界某种刺激时，其结缔组织可过度增殖而致本病；Wong（1978）提出本病是结膜血管和角膜Bowman膜联合处的一种非感染性炎症，该处炎症的自府过程导致蛋白质降解为氨基酸混合物，内含有一种"致翼状胬肉血管发生因子"，它具有促使结膜血管向角膜上爬行的能力。

2、环境因素

外界刺激如眼部长期受到风沙、烟尘、热、日光、花粉等过度刺激，尤其是渔民、农民、海员、砂石工人等长期户外劳动者在上述刺激因素作用下使角膜缘部结膜血管或结膜上皮组织发生非感染性慢性炎症，组织增生、成纤维细胞增殖、淋巴细胞和浆细胞浸润，这是翼状胬肉形成的一系列过程。

翼状胬肉的临床表现

1、多无自觉症状或仅有轻度不适，在胬肉伸展至角膜时，由于牵扯而产生散光；或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽睡孔而造成视力障碍，非常严重的病例可以发生不同程度地影响眼球运动。

2、单侧胬肉多见于鼻侧，双侧者则分别在角膜的鼻、颜两侧。初期时角膜缘发生灰色混浊，球结膜充血、肥厚，以后发展为三角形的血管性组织。它可分为头、颈、体三部分，尖端为头部，角膜缘处为颈部，球结膜部为体部。

3、胬肉按其病变进行情况可分为进行期或静止期。进行期胬肉的头部隆起，附近的角膜混浊，在前弹力层及浅基质层有细胞浸润。颈部宽大、体部肥厚、表面不平，有粗大而扩张的血管。静止期的胬肉头部平坦，角膜浸润吸收，体部不充血或轻度充血，表面光滑，病变静止。

翼状胬肉怎么治

1、药物治疗

当患者使用抗生素药水时，能够缓解眼部的充血，减轻不适的感觉，也能够缓和眼部的压力，减少翼状胬肉对生活的影响。当充血十分严重时，可以使用皮质类固醇眼药水，通过这种方法，患者可以缓解痛楚，尽快地回到日常生活和工作状态。

2、手术

一般来说，比较轻微的翼状胬肉可以不用治疗，但是当翼状胬肉严重危害了视力，产生了视力障碍时，就应该进行手术治疗。通过专业医生的检查和治疗，能够切除翼状胬肉，比较快地解决视力障碍的问题，免得日常生活发生不便。但是当手术过后，应当要爱护眼睛，尽量避免长时间在户外活动，以保证手术效果。

3、冷冻治疗

这种方法是早期常用的治疗翼状胬肉的方法。当翼状胬肉比较薄和轻微的时候，通常可以选择冷冻治疗。这种治疗方法不如手术的治疗方法，可以彻底地切除翼状胬肉，效果也不如手术切除。