留置针冲管和封管是什么意思 留置针冲管和封管操作流程

一、留置针冲管是什么意思

留置针冲管是指留置针输液之前对导管采用生理盐水进行冲洗，使留置针的留置管保持通畅。

留置针在留置血管的过程中，可能会发生回血的现象，也可能会有异物残留，通过冲管可以保持留置针的通透性，防止留置针内部有血液凝固，影响静脉输入的情况。

二、留置针冲管操作流程

1、洗手

留置针冲管与封管的全流程当中，首先要做的事情就是洗手。一般洗手的做法是向后退，半步左右开始，6步洗手方法，洗手次数不少于5次，每次洗手时间必须大于5秒钟，并且在洗手完毕后戴上口罩。

2、检查

在开始操作之前需要对患者进行检查，先向患者进行询问，让患者报告自己的名字并且查对情况。这一做法的主要目的就是为了确认，因为有可能在忙乱的过程中导致名字牌搞错，万一药物用错后果不堪设想，所以必须要提前检查。

3、消毒

之后就是开始消毒，一般消毒的做法都是在患者床边进行，就是用碘伏棉签对针头位置进行消毒。此时需要注意的就是棉签的使用方法，正反方面都要消毒，而且棉签只能用一次，可以是一根，可以是两根。

4、冲管

将预充液的外包装打开，向上推针栓，准备脉冲式冲管。详细的过程应该是：打开包装后，检查有无问题，如果没有任何问题便可开始向上推针栓，然后将上面的针帽给摘除掉，把里面的空气排出来，与接头连接之后抽出回血，然后确认是否畅通再去进行脉冲式冲管；而且这个时间段里要注意的一个事情就是，每次为0.2毫升，每次中间要停歇一秒钟。

三、留置针封管是什么意思

留置针封管是指留置针输液结束后，应用稀释肝素液将留置针的留置管封住，保持畅通的静脉输液通路的同时，防止细菌感染。

四、留置针封管操作流程

留置针进行封管操作时，一般是输液结束后，告知对方今日的治疗已经完成，然后关闭小夹子，拔出接头，用棉签进行按压即可。虽然看起来操作非常简单，但是整个流程必须顺畅。而且根据患者病症的具体情况，会采取不同的封管方法：

1、输液器快输封管法

在输液结束时直接用输液器内液体，将输液器调节器调至最大，进液3～4ml，时间为60s。在液面继续下降的过程中，双手将留置针尾部的延长管双折后夹入关闭夹，同时应避免挤压针头一侧的延长管，减少血液回流的机会，最后拔除头皮针。

2、输液器挤压封管法

即在输液即将结束时，将输液器的调节器调至最大，将刺入肝素帽内的输液器头皮针向外拔出2/3，然后一手固定针柄，准备拔针，另一手将输液器茂菲滴管上端反折，同时用力挤压茂菲滴管，使茂菲滴管下端的液体迅速进入血管约3～5ml，将留置针延长管上的小夹子靠近Y 接口端夹上，然后拔出头皮针。

3、注射器直接封管法

当输液完毕时，关闭输液器的调节器，将针头与肝素帽分离，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽内，先缓慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反复2～3次，最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内，再推注1～2ml封管液，使其充满整个管腔及肝素帽腔，再将留置针延长管上的小夹子靠近Y接口端夹上，拔掉针头。

4、注射器间接封管法

即双重正压封管法。当输液完毕时，将头皮针与连管处分离，反折头皮针乳头，将抽有封管液的注射器连接于头皮针乳头上，以右手均匀推注封管液3～4ml时，左手拇指将延长管根部向针翼上方反折，食指按住使延长管根部成反折死角，然后右手固定，取8cm胶带单侧反折1～2mm，左食指抬起，压住针翼上方的延长管，与皮肤黏合固定，然后再次推注余液1ml 行正压封管，分离退出已再次成正压的头皮针，用胶布固定。