内镜检查包括哪些检查
1、胃镜
胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。
若进行胃镜检查,常见表现为恶心、咽反射,并没有难以接受的疼痛。
2、结肠镜
结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜,主要用于诊断结、直肠炎症,良恶性肿瘤,息肉,憩室等疾病。
患者在进行结肠镜检查时,医师需要向患者肠腔内注气,这使多数患者会感觉到胀痛,检查之后,不适感很快也可以得到缓解。
3、小肠镜
包括单气囊、双气囊的小肠镜,经口、经肛做小肠镜在中间完成对接,可以完整观察小肠。
小肠镜的检查时间比较长,长时间进镜刺激,患者不适感和疼痛比较明显,很难在不做麻醉的情况下耐受,麻药药效过了之后,患者也只有轻微可以耐受的疼痛。
4、超声内镜
顾名思义,超声内镜就是将内镜和超声结合起来的消化道检查技术。超声内镜兴起于20世纪90年代,它通过在内镜头端安装或经操作孔道放入的微型高频超声探头,在做胃镜或肠镜检查的同时,不仅对食道、胃肠道病变的层次进行观察,还可以对临近的肝脏、胆管、胰腺等器官进行超声扫查。
消化道管壁分为许多层次,普通的胃镜和肠镜检查善于观察表面黏膜层的病变,但对黏膜层以下的病变以及胃肠道外邻近脏器的病变就束手无策了。此时应用超声内镜,便可一览无余,病变再无藏身之地。
5、无痛内镜
无痛内镜就是在常规检查前,即患者摆好体位,放置口垫后,给予吸氧,由专职麻醉师静脉注射异丙酚(短效镇静剂)30 秒后使患者进入睡眠状态,然后开始进镜检查;退镜时即停止给药,操作结束后患者即刻完全清醒,恢复到检查或治疗前的状态。
6、胶囊内镜
胶囊内镜检查是指患者口服智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动、拍摄图像,从而了解受检者的消化道情况,对其病情做出诊断。
内镜检查怎么做
1、在做内镜前应该先进行抽血化验,判断是否存在肝炎、梅毒或艾滋病等传染性疾病。
2、内镜操作前6-8小时禁止进食,以便于胃肠排空,防止消化道内存在食物遮挡内镜的视野。肠镜检查前,还需要提前服用甘露醇等泻药,清除肠道内容物。
3、胃镜检查时,带有探头的导管是通过人体的咽喉部位进入体内的,在此过程中会出现疼痛感,所以在进行内镜操作前三十分钟可以口服麻药,帮助减轻疼痛感。肠镜检查时,导管通过肛门进入人体。
4、患者应该取侧卧位并屈膝,当导管进入体内后,应该积极配合,使导管顺畅抵达至体内检查部位。然后通过手术操作者左右移动探头的方向,帮助观察检查部位的具体情况,以达到帮助确诊的效果。
内镜检查注意事项
内镜检查前要充分评估患者的整体情况,有无内镜检查的禁忌症,如严重的心肺疾病、休克昏迷、精神失常不能合作、急性穿孔期、肛门直肠严重狭窄等,存在禁忌症,严禁做内镜检查。内镜检查过程中动作要轻柔,严禁粗暴操作,盲目插镜,可能会引起食道、胃肠穿孔,退出胃镜时尽量抽气防止腹胀。胃镜做完后交代患者2小时后进温凉流质或半流质饮食。