ecmo的act保持在多少正常 ecmo的护理要点有哪些

一、ecmo的act保持在多少正常

act的正常值是70～130秒。act是凝血功能检查的一个指标，一般变动范围比较大并且受多种因素的影响，如温度、纤维蛋白原水平等。

通过act值的确定，可以确定血液所需肝素抗凝及鱼精蛋白拮抗的计量，是确保心脏等手术安全和成功的有效手段之一。

二、ecmo的护理要点有哪些

1、操作完毕后，待ecmo工作正常，协助患者舒适体位，可做床上翻身、活动。

2、治疗环境清洁，空气流通，定时空气消毒，并常规使用含氯消毒剂擦拭病室内物品，以预防感染。

3、因长期肝素化，需密切观察患者各部位有无出血症状，尽早发现并及时处理。

4、治疗期间，严密观察患者生命体征变化。

5、穿刺伤口的护理。

6、体外循环管路的护理

（1）因管路较重、可用血管钳将管路妥善固定在床单上，防止意外脱出。

（2）严密检查管路各衔接处及侧支，防止漏血或进空气。

7、观察置管的下肢供血情况，防止下肢缺血坏死。

8、正确涂抹耦合剂，保证ecmo正常运转。

9、协助医生准确监测活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT），并及时告知医生，防止出血或凝血。

10、每天观察并记录氧合器中有无凝血块等，及时告知医生。

11、注意患者体温不易过高或过低，一般保持耳温在36~37℃。为防止行ecmo治疗期间体温下降，可应用加温毯或恒温水箱。

12、心理护理，应采取各种的干预措施，减轻患者的心理压力。对于ecmo的患者，气管插管时要充分镇痛、镇静，防止因患者躁动使血管插管部位渗血。适当向患者交代病情，增强其自信心。治疗环境可播放背景音乐，舒缓患者的心理压力，重度焦虑和抑郁的患者可考虑给予安定类药物。病情稳定后家属可探视或交流，以增加患者和家属的治理信心。

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