腰痛应该挂什么科 腰疼需要做哪些检查

一、腰痛应该挂什么科

腰痛是临床常见的症状，如果出现腰痛的情况，应及时去医院进行检查，在医生的指导下治疗处理，那么腰疼应该挂什么科呢？

一般情况下，腰痛主要是由于外伤、劳累、肿瘤、增生等疾病导致，患者去医院可以挂号骨科或者脊柱外科就诊，此外，根据伴随症状的不同，可直接到相关科室就诊：

1、若为急性外伤，伴大量出血、高热、呼吸困难危及生命，到急诊科就诊。

2、伴下肢疼痛、麻木，甚至肌肉力量减弱，坐骨神经痛，建议到骨科中的脊柱专科就诊。

3、伴急性发热，腰部出现疼痛、肿胀和活动受限，尤其有外伤、疫区旅居史、全身其他感染灶者，怀疑有炎性感染，建议找骨科、感染科或普通外科就诊。

4、伴低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲下降，多见于腰椎结核感染。建议到骨科或专门的结核病医院就诊。

5、伴脊柱畸形、活动受限，多见于脊柱骨折、先天性畸形、脊柱结核或强直性脊柱炎等，建议到骨科的脊柱专科、风湿免疫科就诊。

6、伴尿频、尿急、排尿不尽等症状，多见于泌尿系统疾病如尿路感染、前列腺炎或前列腺肥大等；伴尿痛及血尿等症状，多见于肾或输尿管结石。建议到泌尿外科就诊。

7、伴嗳气、反酸和上腹胀痛，见于胃十二指肠溃疡或胰腺病变；伴有腹泻或便秘，见于溃疡性结肠炎或克罗恩病。建议到消化科或普通外科就诊。

8、伴月经异常、痛经、白带过多，见于宫颈炎、盆腔炎、卵巢及附件炎症或肿瘤；孕期腰痛伴随阴道出血、腰痛到影响日常活动时。建议到妇科、产科就诊。

二、腰疼需要做哪些检查

腰疼去医院需要做检查来确定病因，方便医生进行诊疗，一般腰疼需要做的检查主要有：

1、医生查体

检查有无叩痛、压痛，以鉴别诊断；直腿抬高试验阳性则提示存在腰椎间盘突出，股神经牵拉试验阳性提示有神经根卡压、存在椎管狭窄。若询问病史和医生查体不能明确诊断，需要进一步做以下检查。

2、影像学检查

（1）X线

X线分为腰椎正侧位片、腰椎过伸过屈位片、腰椎双斜位片，可检查整个腰椎序列是否完好，有无骨折、滑脱，有无骨质增生。

（2）CT

CT 检查用于明确腰椎有无骨性椎管狭窄、隐匿性的骨折、X线显示不清的椎体骨质的破坏、以及椎间盘的退变与椎小关节的增生，甚至是肿瘤。

（3）MRI

腰椎核磁可以看到椎体、椎间盘、脊髓，还有脊髓周围结构，肌肉组织。另外，可以评估椎间盘突出程度，椎管里面有没有占位、肿瘤及炎症等。

3、实验室检查

（1）感染指标血液检查：如血常规、C反应蛋白和血沉等，可以协助判断有无感染或炎性病变等。

（2）风湿免疫相关指标血液检查 ：如类风湿因子及一系列特异的抗体检测，是诊断风湿免疫系统疾病的重要依据。

（3）其他检查：如考虑一些特异性的感染，如结核感染，还需要做结核菌素等特殊检查。

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