化脓性甲状腺炎是怎么引起的
1、细菌感染
急性化脓性甲状腺炎由细菌感染造成,主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。常常继发于口腔或者颈部等位置的细菌感染疾病,比如咽炎、扁桃体炎等,病菌通过血液循环或者淋巴道蔓延到甲状腺,从而引发炎症。而且这边经常尝试多种细菌混合性的感染,比如,葡萄球菌和链球菌,以及革兰氏阴性杆菌和厌氧菌。
2、免疫力低下
甲状腺化脓多见于免疫力低下者,包括营养不良的婴幼儿、糖尿病患者、老年人等。致病菌很容易在免疫缺陷者体内大量繁殖,引发感染。
3、梨状窝瘘
儿童急性化脓性甲状腺炎通常是由梨状窝瘘引起的,这与先天发育不良有关。为了避免炎症进一步扩散,患者要立刻接受抗菌治疗。
4、极度疲劳
人在极度疲劳的状态下,抵抗力会明显下降,发生感染的风险会上升。如果此时出现外伤,病菌会趁机而入,引发感染。
化脓性甲状腺炎的症状
1、典型表现
化脓性甲状腺炎引发的症状明显,发病后甲状腺明显肿大,而且颈前产生了剧烈疼痛或是触痛,症状严重者还会伴发畏寒、发热、心动过速以及吞咽困难等情况出现。有时甲状腺疼痛放射至两侧的枕部、耳部,从而加重患者的疼痛感,一般情况下甲状腺肿大可分为单侧或者是双侧,而且质地较硬,触痛症状特别明显。当脓肿形成时,则甲状腺局部会产生明显的波动感。
2、伴随表现
很多急性化脓性甲状腺炎患者在起病期间,可伴发上呼吸道感染的症状及体征出现,主要表现为畏寒、发热、乏力以及食欲不振等。
3、并发症表现
如化脓性甲状腺炎患者得不到有效治疗,则病情不断迁延,继而引发神经过敏等甲状腺毒症症状,一般持续时间不会超过两周。部分患者的渗出或是水肿症状明显,则会压迫到气管或者是食管等临近组织,从而产生呼吸困难或是吞咽障碍等表现。特别是感染到局部蔓延时,再加上不能及时治疗,将会并发败血症或者是骨髓炎出现,继而感染或是扩散到胸部,最终加重患者的病情。
化脓性甲状腺炎如何治疗
1、药物治疗
患者可根据不同的致病菌因素选择不同种类的抗感染药物治疗。如果伴有甲状腺功能异常,可在医生指导下给予甲状腺素药物治疗。服用甲状腺药物的患者,在用药后两小时内不要进食,以免影响药物吸收。另外,甲状腺部疼痛、发热明显者,可选用解热镇痛药。咽喉肿痛明显者,可给予喉片含服或清热解毒利咽的中药雾化吸入,以减轻症状。
2、局部治疗
急性化脓性甲状腺炎治疗以控制感染为主,并且需要给予甲状腺局部的对症处理。初期可予热敷、理疗。成脓后,需切开排脓,防止脓肿扩散,溃后用外敷金黄膏等;脓尽后用生肌散收口。
3、手术治疗
如药物治疗效果不佳时,可采取手术切开引流的方式,清除脓肿。术后患者可注意休息,局部伤口疼痛、肿胀时可适当热敷,促进血液循环,缓解疼痛。术后注意伤口周围皮肤的清洁、卫生,避免出现感染现象。