脂肪肝的种类
根据肝细胞脂肪变的程度,脂肪肝分为轻度、中度和重度。
1、轻度脂肪肝指5%至32%的肝细胞有脂肪变。
2、中度脂肪肝指33%至65%的肝细胞有脂肪变。
3、重度脂肪肝指66%以上的肝细胞有脂肪变。
根据脂肪变的肝细胞内脂滴的大小,脂肪肝分为:
1、大泡性或以大泡为主混合性肝脂肪变,其中,大泡性肝脂肪变是目前日益增多的脂肪肝的主要类型,起病隐匿,可缓慢进展,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝纤维化和肝硬化;
2、小泡性或微泡性肝脂肪变,这类肝脂肪变,起病急,病情重,又称急性脂肪肝,临床上罕见。
脂肪肝有哪些类型
1、肥胖性脂肪肝
脂肪肝病例当中最为多见的一种类型就是肥胖性脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可以高达80%左右。如果平时大量进食高脂肪高糖类及高热量食物,晚上有吃夜宵的习惯,经常性暴饮暴食,就会导致身体过度肥胖,体内积滞大量脂肪,可让肝内出现脂肪浸润的不良反应,这时便会患上脂肪肝。
2、酒精性脂肪肝
长期饮酒的人群一般会患上酒精性脂肪肝。特别是每天饮酒量超过100克时,酒精性脂肪肝发病几率就会增加几倍。主要是由于酒精摄入到人体之后会在肝脏内代谢,若饮酒量过多,可让肝脏代谢负担加重,再加上酒精及其代谢产物的刺激,就会容易出现脂肪浸润的现象,久而久之可诱发酒精性脂肪肝发病。
3、营养不良性脂肪肝
营养不良是引起脂肪肝的重要因素之一。如果长期性过度节食或者消化吸收功能发生障碍,就会导致蛋白质严重缺乏,不能够合成载脂蛋白,以致于甘油三酯积存在肝内,最后就会形成脂肪肝。
4、快速减肥性脂肪肝
如果经常节食减肥甚至是长时间禁食,都会使脂肪分解在短时间内大量增加,从而消耗肝内的谷胱甘肽,并且导致肝内脂质过氧化物以及丙二醛等物质的含量明显增加,对肝细胞造成极大的损伤,最终导致脂肪肝。
5、药物性脂肪肝
某些药物会对肝脏产生较大刺激性,尤其是会抑制肝脏内蛋白质合成,干扰脂蛋白代谢,继而可形成脂肪肝。这种情况在长时间服用生长激素、糖皮质激素及肾上腺皮质激素类药物的人群当中容易发生。
6、妊娠脂肪肝
多在第一次妊娠34~40周发病,初产妇占48%,子痫或先兆子痫者占40%,其中14%为孪生妊娠妇女。轻者可无肝功能暴衰症状,多数患者首先表现为消化道症状,先是剧烈的持续呕吐,偶有腹痛,腹痛多位于正中上腹、右上腹或右下胸部。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有糖尿病的表现(三多一少,即多食、多饮、多尿及体重减少)外,常缺乏特异的临床表现。轻度脂肪肝多无自觉症状,中、重度脂肪肝患者,自觉上腹部不适、肝区胀痛、恶心、呕吐、厌食、腹胀、倦怠等,可有轻度肝脾肿大。
8、其它疾病引起的脂肪肝
如果本身患有肺结核或细菌性肺炎等感染性疾病,可逐渐波及到肝脏,引起脂肪肝发病。除此之外,还可能是病毒性肝炎等肝病诱发。
脂肪肝不同程度症状
1、轻度脂肪肝
轻度脂肪肝大部分患者可能没有任何临床症状,仅有部分患者可能出现乏力、右上腹不适、睡眠障碍等轻度不适表现。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患者可能会出现疲劳、食欲不振、腹胀、便秘等症状,影响患者的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果脂肪肝持续进展,可以发展为重度脂肪肝,患者可以出现极度乏力、食欲缺乏、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹水、肝性脑病等严重症状。