一、医院就诊记录是什么
医院就诊记录,是医院记录患者就医时的情况,和对患者治疗情况的记录,以及治疗过程中的医疗状况留存的档案记录,主要内容包括患者的门诊就诊信息、检查报告、治疗方案、治疗过程中的事项、出院诊断结果等,既可作为患者的病情管理统计分析,也可观察患者的治疗效果,定期复查,及早发现疾病变化等。
二、医院就诊记录可以删除吗
不能。
根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当妥善保存患者的病历和其他相关医疗记录,不得随意删除或篡改。这是为了保护患者的合法权益,确保医疗事故的调查和处理能够进行。
三、医院就诊记录能保存多久
医院就诊记录不允许随意删除或篡改,通常由医疗机构进行保存。
根据《医疗机构管理条例实施细则》第五章第五十三条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。
四、医院就诊记录是全国都能查到的吗
并不是。
不同的医院跟医院之间一般都没有联网,个人的就诊卡和就诊记录一般在其他医院是看不到的;不过随着时代的发展,现在也有部分医疗机构实行检验结果互认,比如在A医院做的血常规,肝肾功等抽化验指标,在B医院能查得到。