高频电刀使用流程和操作要点 高频电刀使用注意事项有哪些

一、高频电刀使用流程

高频电刀是一种电外科器械，与传统的机械手术刀相比，高频电刀可以大大缩短手术时间，而且还能减少患者的失血量和输血量，从而大大降低手术后的并发症，在现代手术中应用广泛，它的使用方法流程如下：

1、对病人就进行评估，询问病人是否佩戴金属，或者是体内有无金属植入物，是否安装了永久性的心脏起搏器，以及检查病人身体是否接触手术床，以及是否触碰其他装置的金属部位。

2、准备高频电刀设备及无菌单极线及双极电凝线。

3、将高频电刀的电源插入三相电插座。

4、将脚踏开关端口插入高频电刀相应插口。

5、打开高频电刀的电源开关，让机器进行自检，回路电路板报警，REM红灯将会闪烁。

6、连接回路电极，将回路电极板粘贴在病人身体的适当位置，REM的绿灯会闪烁，报警解除。

7、将电极电刀、双极电凝线分开固定在手术台，不要缠绕在金属器械上，主机的接口端插在高频电刀对应的插口上。

8、选择合适的输出功率和输出模式，一般情况下手术的输出功率为30-70w。

9、手术医生利用手控或脚控方式测试电刀输出备用。

10、使用过程中护士应该及时用电刀清洁片清除电刀头有机物焦痂，暂时不用的时候要把电刀放在绝缘保护套内，一旦发现电刀头功能不良时应及时更换。

11、手术结束时关闭电源开关，拔出单双极电源线，拆除电极板，拔出电源线，清洁整理设备。

二、高频电刀的操作要点

高频电刀的操作要点主要有以下四点：

1、将高频电刀笔与主机相连，电刀固定连线时不能与其他导线盘绕，防止发生耦合效应。

2、电刀笔不使用时将其置于绝缘的保护套内。

3、为避免设备漏电或短路，勿将电线缠绕在金属物品上。

4、有地线装置着应妥善连接。

三、高频电刀使用注意事项有哪些

手术中使用高频电刀，需要注意的事项有很多，具体包括：

1、注意单次启动时间

不间断的激发高频电流会使任一负极板变热（发烫）理想的情况是1:3的工作状态，即工作1秒，停止3秒。即使达不到，也应在连台手术时关闭设备让它休息、散热。

2、注意规范使用

刀头需与手柄紧密连接，选用合适的电刀笔头保护套，及时去除刀头上形成的焦痂，普通外科手套无法提供充分绝缘，应使用具有绝缘保护的镊子。

3、注意器械摆放

电极手柄不要直接接触病人身体也不要放置在病人身上的消毒巾上。应该始终应放置在器械盘或专用的电极套内。

4、注意清除烟雾

手术烟雾是指手术过程中产生的气态物质，也被称为气溶胶，灼烟，透热羽流等，是在外科手术过程中由高频电灼刀，激光刀，超声手术刀，高速钻头、锯片、器械毛边破坏和汽化组织蛋白及脂肪形成的。手术烟雾不仅妨碍了手术人员的视线，而且会向空气中释放有毒、有害物质。会导致手术室人员产生头痛、眼睛和粘膜发炎等症状，同时也可能对人体健康产生长期潜在的危害。因此要注意清除手术烟雾。当产生手术烟雾时，在不干扰手术活动的情况下，应该尽可能在手术区域附近（5 cm范围内）配备烟雾捕获器，同时保证手术室烟雾抽排系统在手术过程中都正常工作。

5、注意氧气聚集

避免在富氧环境下发生燃烧，维持氧浓度在安全水平。有意识的病人鼻氧管吸氧氧流量在3 L/M 或更低， 吸氧面罩有更高的风险。气管插管的病人吸氧浓度应减小为40%或更低，氧浓度大于40%有燃烧风险。头颈、口腔、胸腔、腹腔可能有氧气聚集。因此气道内手术使用电刀或电凝电凝时应防止气道烧伤。肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，肠梗阻的患者慎用电刀。

6、注意报警音

使用过程中若出现报警，应及时停止使用，检查回路负极板是否移位、脱落、粘贴是否均匀和牢固，必要时关机更换或重新粘贴。

7、注意心电监护

心电图电极应远离手术区域，至少距应用电极15厘米，避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏。