2018年医疗保险学术论文评选结果 附完整名单

1. 中国老年人长期照护的家庭支持研究

作者: 吴敏 湖北经济学院财政与公共管理学院

2. 基本医疗保险财政补贴绩效评价——基于因子分析和DEA方法的研究

作者: 李亚青 广东财经大学金融学院

3. 总额控制下的病种分值结算方式关键技术、评价和完善

作者: 赵斌 王宗凡 丁文雅 陈曼莉 廖藏宜 段丹宁 安琪

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室

东南大学公共卫生学院医疗保险系 湖北中医药大学管理学院

汕头大学公共管理系 中国社会科学院研究生院

北京中医药大学研究生院

4. 医疗保障制度转型中的政治因素影响——以欧盟27国医疗保障制度转型轨迹为例

作者：赵斌 麻晓卯 孙斐

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室

首都医科大学附属北京安贞医院 西南大学管理学院

5. 基于完善社会保险制度的福建省长期护理保险筹资和给付机制研究

作者：梁栋 张珍珍 杨勇鹏 苏延泽 陈彦佑

福建医科大学公共卫生学院 福建省医疗改革与发展研究中心

山东大学医药卫生管理学院 福建省医疗保险中心

1. 完善城乡居民基本医疗保险的筹资机制研究

作者：王昭茜 中国人民大学劳动人事学院

2. 人工智能集成机器学习方法对医疗保险基金费用控制的探索

作者：吴静 陈信桢 王振刚 熊光练

华中科技大学同济医学院公共卫生学院

华中科技大学同济医学院附属同济医院

3. 城乡居民医保整合背景下的基金可持续性研究

作者：张心洁 周绿林 江苏大学管理学院

4. 基于精算模型测算下的生育保险与职工医疗基本保险整合路径探索

作者: 周绿林 安妮 张心洁 江苏大学管理学院

5. 医保谈判药品纳入特药药房定点结算必要性与可行性研究——基于福建省省本级医保谈判药品管理实践

作者：康洽福 陈庆锋 丁榕芳 陈新榕 林瑜 周宏忠

中国铁路总公司南昌局集团有限公司福州医疗保险事业管理中心

福建省立医院 福建省社会医疗保险协会

西安杨森制药有限公司福州分公司

6. C-DRG收付费与按病种分值付费实践政策比较——基于福建省三明市和厦门市医保支付方式改革实践

作者：康洽福 王畅 郑秀萍 陈新坡

中国铁路总公司南昌局集团有限公司福州医疗保险事业管理中心

7. 补充医疗保险的定位冲突和化解——基于中国特色医疗保障制度完善的视角

作者: 赵斌 武玉宁 孙斐

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室 中国劳动和社会保障科学研究院工伤保险研究室 西南大学管理学院

8. 疾病诊断相关分组系统的国际经验和中国模式——基于关键制度因素比较的视角

作者: 赵斌 王宗凡

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室

1. 福建省城镇职工基本医疗保险省级统筹的研究

作者：丁榕芳 福建省社会医疗保险协会

2. 大数据在苏州工业园区医疗保险信息化建设中的应用探究

作者：王为光 苏州工业园区社会保险基金和公积金管理中心

3. 总额控制下的按病种分值付费实践进展

作者：王畅 郑秀萍 陈新坡 康洽福

福建医科大学附属协和医院 厦门大学附属中山医院

三明市中西医结合医院 中国铁路总公司南昌局集团有限公司

4. 城乡居民基本医疗保险制度整合的潜在影响：公平与效率的视角

作者：王超群 杨攀续 白君梅 陶丽丽 华中师范大学公共管理学院

5. 城乡居民基本医疗保险制度整合：基于湖北省5个市的调查

作者：王超群 陶丽丽 白君梅 廖晓诚 严妮

华中师范大学公共管理学院 湖北经济学院财政与公共管理学院

6. 医护人员对医保患者出院结算流程认知度的调查分析

作者：丘珊花 郭艳艳 刘萍 解放军总医院海南分院经济管理科

7. 论城乡居民医疗保险的事权与支出责任划分

作者：严妮 湖北经济学院医疗保险改革协同创新中心

8. 分级诊疗对就医流向和个人负担的影响研究——以江苏省为例

作者：冷明祥 雒敏 张建军 南京医科大学 江苏医保基金管理中心

9. 论医疗保险的公私伙伴关系治理

作者：余军华 湖北经济学院医疗保险改革协同创新中心

10. 多层次全民医保体系建设与商业健康保险发展研究

作者：张晓 江苏省医疗保险研究会课题组

11. 湖北省城乡居民医疗保险整合实践与难点分析

作者：张晓娜 湖北大学政法与公共管理学院

12. 以信息化为驱动 推进城乡居民医疗保险深度整合——湖北省医疗保险信息化建设存在的问题和对策

作者：陈刚 湖北省医疗保障局

13. 城乡居民基本医疗保险筹资的整合路径分析——基于可持续视角

作者：席晓宇 中国药科大学

14. 医药价格综合改革对住院费用的影响——基于灰色关联与结构变动度的分析

作者：曹云博 江茹 宋厚斌

15. 慢性病按病种打包付费研究

作者：罗珏 镇江市医保中心

16. “互联网+”推动医保经办服务精准化供给析论

作者：郎杰燕 张勇 曹小有

山西大学政治与公共管理学院 太原市医疗保险管理服务中心

17. 我国城镇化进程对农民重特大疾病保障的影响及对策

作者：詹长春　王凌杰 周绿林 江苏大学管理学院

18. 全国首批长期护理保险试点城市试点制度调研与探索

作者：潘吉林 王聃醒 孙普庆

中国太平洋人寿保险股份有限公司苏州分公司

19. 政策比较视角下城乡居民基本医保制度整合的困难风险及应对策略分析——以湖北省城乡居民医保制度整合为例

作者：戴伟 游源 张霄艳 湖北省医疗保险管理局

1. 异地就医直接结算对构建全国统一社保服务平台的启示

作者: 马志清 熊伟 第五师83团社保所

2. 对推动城乡居民大病保险发展的思考——基于运城市的实践

作者: 马翔 运城市医疗保险管理服务中心

3. 打造海南旅游健康岛与海南医疗卫生服务水平的发展与思考

作者: 马斐斐 海南医学院第一附属医院

4. 我国新农合县外住院率研究及对城乡居民医保的启示

作者：王文杰 卢婉容 毛宗福

武汉大学健康学院 华中科技大学同济医学院

5. 试谈基本医疗保险实现人员全覆盖的路径创新

作者：王光雄 孔凡平 王思爽 湖北省荆门市医疗保险管理局

6. 对“完善疆内统一的城乡居民基本医疗制度”的思考

作者：王伟 第三师社会保险事业管理局

7. 社会保险 为民情怀 精准发力——沈阳市试行长期护理保险制度的探究

作者：王军 孔雪丽 孙璐妍 沈阳市医疗保障事务服务中心

8. 跨省异地就医联网结算的实践与思考——以苏州为例

作者：王红缨 许剑萍 扈秦 孙婷

苏州市社会保险基金管理中心

9. 统一城乡居民医保制度，提升全民医保体系运行质量

作者： 王冬 泗阳县医疗保险基金管理中心

10. 医疗保险参保选择与新生代农民工城市归属感

作者：车鑫 周毕芬 福建农林大学公共管理学院

11. 江苏省医保药品支付标准制定方案研究

作者：孔令大 江苏省医疗保险研究会课题组

12. 加强社会保险医疗服务监管体系的研究

作者：叶舟 汪浚 冯刚 李小妹 广州市医疗保险服务管理局

13. 不同医保支付方式对老年性白内障手术医疗费用的效果比较

作者：过皓 无锡市第二人民医院医保办

14. 基层医疗保险经办机构在新形势下如何提升服务水平提高服务质量

作者：朱宝明 灌云县医疗保险管理处

15. 广州市基本医疗保险基于临床数据及专家评定的“ICD-9-CM-3操作编码与广东省物价收费编码”匹配库的建立及病种赋值结算方式下病案ICD-9-CM-3填报准确性分析

作者：刘佳 罗芳 刘子峰 乔久宽 杨凯隆

广州市医疗保险服务管理局

16. 医疗保险与长期照护制度的政策协同：基于荷兰的政策启示

作者：刘德浩 海南大学政治与公共管理学院

17. 海南省某三甲医院肺癌医保患者住院费用影响因素及控费研究

作者：刘萍 罗芳 程珍平 崔宗威 高进明

解放军总医院海南分院经济管理科

海南医学院管理学院

18. 异地就医即时结算的互联网技术实现探索

作者：刘吉明 第十三师社会保险事业管理局

19. 镇江市上线DRGs系统课题研究报告

作者：刘为 镇江市人力资源社会保障信息中心

20. 创新复合型专业团队推动医院医保大数据建设与管理

作者：刘萍 程珍平 汪鑫 郝嘉琳 崔宗威 吴迪 高进明

解放军总医院海南分院经济管理科

21. 广州市社会保险医疗费疑难情形信息化知识库的构建与实施应用研究

作者：江静 广州市医疗保险服务管理局

22. 按病种付费下第五师医疗基础信息平台建设研究

作者：孙丽 第五师双河市社会保险事业管理局

23. 加强医疗保险经办管理队伍专业化建设的路径探讨

作者：阳武军 广州市医疗保险服务管理局

24. 无锡市区居民医保医联体运行模式研究——以锡惠两区为例

作者：杜晖炜 严雪峰 张继环

无锡市社会保险基金管理中心 无锡市人力资源和社会保障局

25. 让“怪论不怪”引导城乡居民医疗保险制度的不断完善

作者：李钧禹 十三师社会保险事业管理局

26. 全民医保制度建设如何应对经济新常态

作者：李文绩 鸡西市医疗保险管理局

27. 沈阳市基本医疗保险门诊规定病种尿毒症透析治疗的现状分析

作者：李晓阳 任莹 沈阳市医疗保障事务服务中心

28. 我国健康管理型医疗保险基金运营的风险控制对策建议

作者：杨小丽 福建江夏学院金融学院

29. 关于建立完善特殊病种的医疗报销经办制度的设想

作者：杨泳涛 十四师皮山农场社保所

30. 取消药品加成后医保基金运行绩效研究

作者：冷明祥 江苏省医疗保险研究会课题组

31. 提高医护效率 打造“智慧医院”

作者：宋仰 无锡市医疗保险研究会

32. 城乡居民医保整合的理论研究与实践总结

作者：宋艳 江苏省徐州市医疗保险基金管理中心

33. 以十九大精神为指引 全面建成完善统一的城乡居民医保制度

作者：张月 营口市社会保障中心

34. 兵团第七师城乡居民医疗保险制度建设的实践探索

作者：张历 徐谓谓 苏依诺 第七师社会保险事业管理局

35. 社会医疗保障视角下的医疗救助研究

作者：张荣欣 李敬陶

大庆市人力资源和社会保障局大庆市社会医疗保险局萨尔图分局

36. 按疾病诊断相关分组付费与分值付费结合的医保支付方式研究

作者：张正明 冯冰丹 镇江市医疗保险基金管理中心

37. 社会医疗保险监管中存在的主要问题和对策思考——基于无锡实践

作者：陆林华 王海阳 无锡市社会保险基金管理中心

38. 医保支付方式改革的对策和建议

作者：陈晓 兵团第四师社会保险事业管理局

39. 完善医疗保险制度和运行机制的研究

作者：范国富 袁增耀 孙荔 镇江市人力资源和社会保障局

40. 广州多措施并举实现城乡居民医保制度整合

作者：林海岳 关玉施 阳武军 广州市医疗保险服务管理局

41. 江苏省失能失智人员服务机构护理成本费用测算研究

作者：林振平 江苏省医疗保险研究会课题组

42. 无锡市社会医疗保险基金DRGs-PPS支付研究

作者：周耘 严雪峰 无锡市社会保险基金管理中心

43. 医联体框架下构建医保运行效率评价指标体系的研究进展

作者：胡进秋 严艳 陈益飞 唐艳 无锡市锡山人民医院

44. 全面二胎政策下生育医保管理探索

作者：查兰芬 无锡市妇幼保健院

45. 苏州高新区城乡居民大病医疗保险政策调研报告

作者：施大伟 苏州高新区（虎丘区）社会保险基金管理中心

46. 从人口流动角度探究建立统一的城乡居民医疗保险的必要性

作者：贺腾飞 新疆生产建设兵团第十三师社会保险事业管理局

47. 浅谈如何完善城乡居民基本医疗保险的信息技术网络

作者：原鹏 黑龙江省八五O农场社会保险事业管理局

48. 昆山市大病保险进展效果评价

作者：顾思雨 昆山市社会保险基金管理中心

49. 中国建立一体化医疗保障制度的途径

作者：徐茹 贾蕊 钱帅 李一明

大庆市人力资源和社会保障局大庆市社会医疗保险局

50. 医疗保险经办智能云服务模式的探索与实践

作者：徐哲 何洋 沈阳市医疗保障事务服务中心

51. 网络模式下影响医疗费用质量的因素与对策

作者: 高进明 刘萍 程珍平 解放军总医院海南分院经济管理科

52. 张家港市引入医疗保险第三方监管全面提升医疗保险监管水平

作者：高倩 张家港市社会保险管理结算中心

53. 某医院血液科不合理医保用药分析及对策研究

作者：高进明 周扬 崔宗威 程珍平 刘萍

解放军总医院海南分院经济管理科

海南医学院管理学院劳动与社会保障专业

54. 新疆生产建设兵团城镇居民基本医疗保险收支平衡问题探析

作者: 黄莉 新疆生产建设兵团第十三师社会保险事业管理局

55. 如何完善城乡居民基本医疗保险信息技术网络

作者：曹连滨 黑龙江省嘉荫农场社会保险事业管理局

56. 医药价格综合改革对住院费用的影响-基于灰色关联与结构变动度的分析

作者：曹云博 江茹 宋厚斌

57. 长期护理保险委托商保机构经办的模式研究——基于苏州市长期护理保险经办实践经验

作者： 盛政 何蓓 季秋萍 陈倩 苏州市社会保险基金管理中心

58. 基于双重差分法评估按病种分值付费对恶性肿瘤患者住院费用的影响

作者： 康洽福 郑秀萍 陈新坡

中国铁路总公司南昌局集团有限公司福州医疗保险事业管理中心

厦门大学附属中山医院 三明市中西医结合医院

59. 基于双重差分法从定点医院视角评估总额控制下按病种分值付费绩效

作者： 康洽福 郑秀萍 陈新坡

中国铁路总公司南昌局集团有限公司福州医疗保险事业管理中心

厦门大学附属中山医院 三明市中西医结合医院

60. 企业补充医疗保险创新政策实施效果评价与建议——基于南昌局集团有限公司福建省内职工补助实证

作者： 康洽福

中国铁路总公司南昌局集团有限公司福州医疗保险事业管理中心

61. 基于医保经办机构视角的医保谈判药品使用情况实证

作者：康洽福 陈庆锋 丁榕芳 陈新榕 林瑜 周宏忠

中国铁路总公司南昌局集团有限公司福州医疗保险事业管理中心

福建省立医院 福建省社会医疗保险协会

西安杨森制药有限公司福州分公司

62. 新医改体系中以完善社会保险制度为出发点的医养结合发展路径探析

作者：梁栋 鲍勇 郑振佺 杨勇鹏 张珍珍 林慧倩 赖昕 李仕云

卢映辉 刘亚南 应慧琳 林汝清 苏延泽 黄艳蓉 吴梦鑫 孟丽萍

陈彦佑

福建医科大学公共卫生学院 福建省医疗改革与发展研究中心

福建医科大学卫生政策研究中 上海交通大学国家健康产业研究院 福建省医疗保险中心 山东大学医药卫生管理学院

63. 信息化助力城乡居民医疗保险完善统一

作者：董寿琴 第十师社会保险管理局185社保所

64. 异地结算存在的问题及对策探讨——以第四师68团为例

作者：曾定光 兵团第四师68团社保所

65. 湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度存在的困难及应对措施——从原城镇居民医保和新农合比较研究的视角

作者：游源 湖北省医疗保险管理局

66. 谈城乡居民医疗保险制度整合的管理——以柳州市为例

作者：蓝志成 王贵 柳州市社会保险事业局

67. 实施城乡居民基本医疗保险制度有序落实城乡居民异地就医直接结算政策

作者：蔡敏祥 鹤岗市社会医疗保险局

68. 第七师居民医保费用支出多元线性回归精算模型

作者：魏彩风 第七师社会保险事业管理局