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寿险是不是死了就赔
寿险并不是死了就能赔,需要满足一些条件。
寿险是以被保险人的寿命为保险标的,所以自然就会在被保险人身故后根据合同规定赔付身故保险金。只要是出险时间属于保险责任的范围内,事件发生后应及时报案不要超过理赔时限,且申请人应该如实告知不能隐瞒,事件出险时间要发生在保险有效期内,不能在等待期。
寿险哪种情况不赔
1、在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残;
2、因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡;
3、因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡;
4、在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为;
5、艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病;
6、因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等情况所导致的伤残或者死亡。
像以上这六种情况所导致的死亡,寿险一般就不会进行赔付。
寿险理赔操作流程
通常情况下,寿险理赔要经历下列流程:及时报案、接案、立案、初审、调查、理算、复核审批、结案归档七个环节。Maigoo编辑提醒大家寿险理赔时效:人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使则失效。
人寿保险理赔标准
1、身故:被保险人身故按合同进行赔付,包括死亡补偿费、丧葬费。
2、伤残:被保人因为意外伤害造成残废的,保险机构根据合同约定的伤残等级来赔付。
3、医疗:被保人因意外伤害造成的合理医疗费用,根据合同约定来进行相关的赔付,有的意外险意外医疗险不限社保可报销,不设免赔,报销比例有100%,包括治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费等其他合理且必要的费用。
寿险理赔注意事项
申请人出险向保险公司报案时,应该要及时、准确;需要填写理赔申请书,消费者填写理赔申请书的时候要仔细;部分寿险产品会对被保险人治疗医院的级别有所限制,险需去指定医院治疗;进行寿险理赔的时候,申请人提供的资料需要齐全。