安眠药的副作用 哪些人群不宜服用安眠药

一、什么是安眠药?

安眠药又名安定。本品白色或类白色结晶性粉末，无臭，味微苦。几乎不溶于水，可溶于盐酸。遇酸或碱及受热易水解，口服药物在胃酸的作用下开环，进入碱性肠道又重新环合成原药。因此，不影响药物的生物利用度。抗焦虑，停药后代偿性反跳较轻，停药困难轻。后遗效应较轻。安全范围大。

二、安眠药的常用种类

临床上常用的安眠药分三大类，即苯二氮卓类、巴比妥类和非巴比妥类。

1、苯二氮卓类： 氯氮革(利眠宁)、地西泮(安定)、氟安定、硝西泮(硝基安定)、氟硝西泮(氟硝安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等。 小编推荐：冬季戴帽不对头导致脱发(图) 冬季洗澡猝死竟多于车祸事故;

2、巴比妥类： 苯巴比妥、异戊巴比妥、戊巴比妥等;

3、其他： 水合氯醛、副醛、格鲁米特、甲喹酮等。 安眠药对中枢神经系统产生抑制作用，产生镇静和催眠作用。镇静与催眠作用之间并无严格的区别，同一种药物因剂量不同，可出现不同的作用;

小剂量安眠药产生镇静作用，用以减轻或解除患者的焦虑和不安。大剂量安眠药则产生催眠作用，用以诱导入睡，减少觉醒或延长睡眠时间，临床上主要用于治疗焦虑不安和失眠。这些药物中，作用时间较长的为巴比妥类，但用后常有延续效应，次晨可出现头昏、困倦、精神不振、思睡等。因此，服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器，以免发生事故。

三、安眠药的副作用

1、宿醉现象

几乎所有的催眠药都存在“宿醉”现象，尤其是使用最为广泛的苯二氮卓类催眠药，比如安定、舒乐安定等。什么是宿醉现象呢?原来，许多失眠患者服药后能安然入睡，但醒来后却昏昏沉沉，头昏脑胀，无法集中注意力。日长月久，还会严重影响正常的工作、生活和人际关系。

2、噩梦连连

催眠药还会产生一个较为麻烦的现象，就是服用后可能做噩梦，发生率大约在10%左右。这让患者睡得更不安稳，失去了服药的意义。

3、戒断反应

因为会产生成瘾性、依赖性，催眠药属于国家二类毒麻药品。成瘾后，患者会不自觉地加大催眠药的剂量，如果停药的话，会出现一系列的躯体症状和心理症状，比如头痛头晕、恶心呕吐、震颤谵妄，甚至惊厥等，被称为“戒断反应”，大大影响了生活质量和自我感觉。

4、老年痴呆

长期服用催眠药，可能会带来一个较严重的后果，那就是记忆力逐渐减退，反应力下降，长此以往，甚至有可能发展为老年痴呆症。

四、安眠药的使用与注意事项

1、从医师推荐剂量开始使用：不要擅自加药或减药。

2、避免与酒精并服：安眠药与酒精并用会加强药效，对安眠药的副作用也会有加强的作用。

3、服药后立刻上床：目前常用的新一代安眠药(例如：思诺思)作用时间都很快速，若没有立刻上床睡觉.可能会造成短暂的失忆，或是梦游的情形发生。

4、是否天天吃药要按临床症状进行：若非长期失眠的病人，可以和医师讨论自己躺上床后可忍耐睡不着觉的最长时间，超过时间再吃;或是隔天有重要事情时吃，避免长期规律使用，导致的心理或是生理上的依赖。

5、与医师讨论药效：若已经按照医师指示的剂量服用，但效果还是不佳，或是使用后副作用明显、无法忍受时，应该与医师讨沦是否应该调整剂量或是更换其它药品。

6、停药前与医师讨论：长期使用安眠药的病患，若觉得症状有改善，想要停止用药，在停药前要与医师讨论停药的时机及方式，且要逐次减低，避免一次停药，出现反弹性失眠。

7、老人、孕妇、肝病当心剂量：老人家代谢能力差，较容易出现副作用，只能服用低剂量安眠药;孕妇可能有畸胎的风险;有些安眠药是透过肝脏代谢，肝代谢功能不好的人要特别谨慎，须先跟医师讨论适不适合服用，或是应该要减低剂量。

五、哪些人群不宜服用安眠药?

1、孕妇忌服安眠药

有的安眠药可能使胎儿畸形，还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。

2、哺乳期妇女

如在哺乳期服用安眠药，安眠药的成分可能转移到母乳内，对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药，需避免授乳。

3、年老体弱者

因为如果药物白天残留较大，会有头晕和走路不稳等副作用，可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

4、有心脏、肝脏及肾脏障碍者

安眠药主要在肝脏转化，由肾脏排除，肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

5、睡眠呼吸障碍者

安眠药能加深中枢抑制，所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

6、急性闭角型青光眼及重症肌无力患者

这些患者服用安眠药时，症状会急剧恶化。

7、喝酒后不宜服用安眠药

酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用，不要同时使用，以免中枢神经过度抑制造成伤害。

六、安眠药吃多少会死?

安眠药能否致人死亡取决于：

1、药物的种类：安眠药是笼统的很多种镇静催眠类药物的俗称，不同药物的药效或强度不同，当然致人死亡的药量也不同;

2、药物的剂量：当然要达到药理上所谓的致死剂量，但不同的安眠药相差很大，不能一概而论;

3、个体差异：不同人对同一种安眠药的反应是不尽相同的，服同样的剂量一个人可能要昏睡几天而另一个人却毫无睡意甚至出现狂躁;

4、年龄的差异：儿童、青年人和老年人对安眠药的反应各不相同;

5、以往的用药情况：如长期使用安眠药、止痛药物、麻醉剂、抗精神病药物等等，可能对安眠药的敏感性就会大大降低，安眠药的致死量可能要成倍增加。

一般安眠药的致死量是100片安定。根据每个人体质和对药物吸收的不同，效果都会不一样。基本上在三五分钟内就会开始昏迷，如果抢救及时基本可以脱离危险，或者长时间的昏迷，几天甚至十几天。安眠药致死的过程是比较慢的。一般吃上十几二十几片就能死，吃了以后要保证24小时内没人救你才能死成。然而，如果是用三唑沦只要七八粒就行。

安眠药对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可催眠，过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史，出现昏睡不醒，肌肉痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。

安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否，以及个体体质差异不同而轻重各异。