(1)胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素,α细胞分泌胰高血糖素过多。
(2)外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。
(3)肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素,导致其异常。
(4)肾脏过度地回吸收糖。
(5)神经系统对糖代谢的调节异常。
(6)睡不够,不管是失眠还是熬夜,如果睡眠不足,血糖就会升高。博士研究发现,健康人每天只睡5.2个小时,连续8天,就能使胰岛素敏感性降低40%。
血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。高血糖患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。
“三多一少”是高血糖最常见的临床表现,即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而,目前临床上有部分高血糖患者,因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。有些2型高血糖患者没有明显的“三多一少”症状,一方面是由于现在很多高血糖患者是通过体检发现,血糖仅是轻度升高,还没有超过或只是轻度超过肾糖阈,肾脏糖份排除很少,还不足以引起明显的“三多一少”症状。另一方面是有些患者的肾糖阈增高所致。正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收,尿中无糖排出;若血糖轻度升高,肾小管的重吸收值会相应增加;但当血糖升高到一定水平,超出了肾小管的最大重吸收范围,则部分葡萄糖将从尿中排出,从而形成糖尿。这个血糖临界值即为肾糖阈,正常值为8.8~9.9mmol/L。肾脏病及其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响,而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高。肾糖阈增高后,患者即使血糖很高也不会有糖尿。没有糖尿,就不会引发渗透性利尿,因此可没有多尿症状;没有丢失大量水分,血浆渗透压就变化较轻,对下丘脑中枢的刺激也相应减轻,因此可没有口渴、多饮症状;没有糖尿,就不会损失大量糖分,因此可没有明显的饥饿感,多食症状减轻;没有糖尿,机体的营养成分丢失减少,因此体重减轻的程度也可相应减轻。由此,这些高血糖患者可以最终不出现“三多一少”的症状。
(1)具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
(2)没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
(3)没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
血管升高一方面会使血液粘稠度增加、另一方面会是血管变细、变脆、弹性降低。以致整个循环系统出现障碍,血流不畅、堵塞,甚至使人体的整个 机体出现问题。高血糖引起的缺血缺氧,是导致糖尿病各种并发症发生的最主要原因。比如眼部毛细血管堵塞,就会造成视力下降,眼底病变,手脚上的微循环不畅 就会出现四肢冰冷,麻木;心脏周围的大中动脉血流不畅就会出现冠心病,脑部血流不畅则易出现脑梗塞,中风等等。
血糖升高使神经细胞内的糖醇出现堆集,循环系统障碍使神经细胞得不到充足的血氧供应直接造成神经细胞的营养不良和障碍性改变。从而引发末梢神经炎、植物神经紊乱等等神经系统疾病。
糖、脂肪、蛋白质是人体新陈代谢的三大基础物质,高血糖导致糖代谢紊乱,打破了系统代谢平衡,进而往往导致脂代谢紊乱,致使整个代谢系统出现问题。
(1)导致机体脱水及高渗性昏迷:高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为“高渗性昏迷。
(2)导致电解质紊乱及酸中毒:高血糖时,病人的尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,因为高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致”糖尿病酮症酸中毒。
(3)导致胰岛功能衰竭:高血糖对胰岛B细胞具备“毒性作用”,糖尿病患者如果长期发现高血糖,将导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和患病情况进行性变坏。
(4)引起消瘦、乏力、抵抗力降低:长期高血糖状态下,葡萄糖不能够非常好地被机体吸收利用而是从尿中大量丢失,机体通过分解脂肪和蛋白质来提供能量,结果导致全身消瘦、乏力,机体免疫力下降。
高血糖患者都知道,血糖检测能够帮助我们有效的控制病情。检测的时间可以在饭后2小时左右准确度更高。患者可以制定一个血糖检测表格,将每天的检测结果记录在其中,以一个月或者一周为一个周期来将检测表格递交给医生,让医生根据数据来制定治疗计划。
所有的高血糖患者都了解经常性的锻炼和均衡饮食对病情是很有好处的,但就是这么简单的任务也少有人能够坚持住。高血糖患者可以在刚开始的时候选择少食多餐的方法,并且尽可能的在每餐饮食中加入如下搭配:少肉、多青菜、少糖、少盐。除此之外,在平时的时候也不能够吃含糖量较高的水果,而人体所需要的维生素C和E可以通过蔬菜或者保健类药物来进行补充。
锻炼的时间可以选择傍晚,最好是饭后1小时之后,适合高血糖患者的运动有:慢跑、太极、健美操、简单的器械以及近距离徒步等。切记不能够做强度太大的运动,防止疾病的恶化。
一般情况下,只要患有血糖高的病人就需要进行终生治疗,并且还要针对不同的阶段来变化治疗方法。为此,患者可以多了解一些关于高血糖疾病的知识和相关治疗药物的性能,从而达到防患于未然的最终目的。
老年人血糖高尽量不要靠药物来补,建议主要靠平时的饮食来补,那么,在平时的饮食上就颇为重要了。既要吃瘦肉,鱼类,也要吃新鲜的蔬菜,还要吃五谷杂粮。而且在吃饭的时候要多吃比较清淡的一些食物,切记血糖高的人尽量不要辛辣的、油腻的、带有刺激性的食物。
另外,血糖高的人要控制饮食,不要让自己吃的太饱,也不要让自己饥饿。做到合理饮食。平时还要多运动,但是不要做剧烈运动。
老年人太阳穴痛的原因可能和颈椎病,高血压等使脑补中枢神经受迫的疾病导致的,情况严重的话建议及时去医院治疗。如果轻微的话,可以从日常生活中进行慢慢改善。老年人太阳穴痛可能由于以下几种原因引起:用脑过度,脑部注意力太过于集中,大脑血液得不到有效循环,导致脑部血液不畅通。由颈椎病,肩周炎,高血压等疾病,都有可能导致太阳穴痛。运动过量或者心里压力过大:由于运动过量心理压力太大,导致太阳穴痛等。
老年人恶心呕吐的原因跟自己的饮食有很大的关系,或者是患上了一些疾病,如肠胃病等,对于出现恶心呕吐的症状后一定要及时的去医院接受相关的检查,针对病症进行最适合自己的治疗。出现恶心呕吐还要非常注重自己的饮食安排了,千万不可在食用一些过于油腻,辛辣刺激,易上火的食物了,尽量饮食清淡一些,多吃果蔬,并注意要好好休息!
人对食物的消化、吸收及利用有差异,一些数据只是框架、参考,在实际应用中要固定主食,用副食调节体重,超重时减少副食量,体重轻时增加副食量,当达到理想体重时,吃副食的量不增不减为合适。
高血糖患者易并发视网膜炎,白内障,动脉血管粥样硬化等症。多吃含维生素A,维生素C的食物,对防治上述并发症十分有益。维生素A含量最高的食物有奶类,蛋黄,动物肝脏等;富含维生素C的食物主要有各种新鲜水果和有色蔬菜,如葡萄,猕猴桃,橘子,梨,枇杷,山楂,樱桃及西红柿,胡萝卜,青红椒,韭菜等。
高膳食纤维的食物、粗杂粮的食物。例如:燕麦、荞麦、玉米等。
在限制总热量的情况下,三大营养素——碳水化合物(糖),蛋白质和脂肪之间应有适当比例。一般情况下,三者提供的热量分别应占总热量的50%-60%,25%-35%,10%-15%。孕妇,乳母,儿童,消瘦或者消耗性疾病者,蛋白质可适量增加;消瘦者脂肪的比例可适当提高。
坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(约占50%),并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛抵抗。
当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖值最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。
高血糖患者应该适当的补充蛋白质。吃一些豆质类的食物。例如:豆腐、黄豆、豆浆、豆干等。
否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱、代谢产物排泄障碍等多种不良后果,要做到“渴了就喝”。
10、应多吃含微量元素锌铬镁等高的食物
补充微量元素锌铬镁等,可促进胰岛素的形成和分泌,富含锌和镁的食物主要有动物睾丸,肾,肝。乳类,鱼类,蛤,蚌,牡蛎,菠菜等;富含铬的食物主要有高铬酵母,贝壳类,肝,胰,鱼畜禽肉,海产品,豆类等。
食盐的成分是氯化钠,过多的钠滞留会引起细胞外液增加,心排出量增加,血压上升。血压不好的高血糖人群应该少盐,每天限制盐的摄入量。
喝酒会让人心率加快,血管收缩,血压升高,还会促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。长期大量喝酒,不仅血糖会升高,还会让高血糖人诱发动脉硬化、加重高血压。所以,高血糖人不建议喝酒。
高血糖人可以喝茶,但是茶的浓度不要过高,尤其是红茶。因为红茶中所含茶碱最高,会让大脑兴奋、不安、失眠、心悸等。建议糖友们饮用乌龙茶、绿茶、桑叶茶等清淡的茶。
甜品会让人有幸福感,但是高血糖人应该少吃,最好不吃,尤其是奶油蛋糕。几乎所有的甜品都是用糖、面粉、奶油和油做成,糖分和热量都非常高,不仅容易升高血糖,还会导致血脂升高。
指的是要有平和的心态。要与人为善,平静耐心,有宽容之心,才会远离失眠、心烦和焦虑。心态直接影响到我们的健康、左右我们的人生,把握和调控健康,全靠自己。
生命不息,运动不止。特别是对于高血糖患者而言,运动是控制血糖的五驾马车之一,必须要“迈开腿”。所以,筋骨常活动,周身气血运行好对于防治高血糖及其并发症的重要性显而易见。
高血糖人的合理饮食非常重要,饮食控制不好,血糖一定控制不好。所以高血糖人一定要“管住嘴”,其关键是总量要控制,搭配要合理。
也就是说吃到七八分饱,以清淡素食为主,注意荤素搭配和精细搭配。正所谓“粗茶淡饭荤素配,水果蔬菜比肉好。木耳蘑菇加摩芋,填填肚子就行了”。
高血糖人早起可以喝一杯凉白开水,既可以通便,又可以稀释血液。平日多喝绿茶,可以补足水分还可以利尿。醋酸可以使糖和脂肪充分转化为能量,防止体内脂肪过多堆积。