【痔疮治疗方法】痔疮有哪些治疗方法 痔疮的表现症状

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摘要:痔疮(Hemorrhoids),或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。得了痔疮会非常的难受,甚至会便血,让人痛苦不堪。不过,随着现代医学技术的进步,已经出现了一些治疗痔疮的手段,下面和小编来看看吧!

一、痔疮的症状与治疗方法

在民间,有一种说法,十个男人有九个都会得痔疮,十个女人十个都会得痔疮,由此可见,痔疮发病率很高。而在美国,痔疮发病率较低,仅为5%,发病者可为儿童、成人、老年人。不同年龄段的人均可发病,发病部位为肛门,可在肛门内长痔疮,也可在肛门外长痔疮。肛门长痔疮后,人所排粪便有血。出血过多会致贫血,因此要及早查出病因,并治疗。

二、痔疮的四种病因

1.便秘:便秘会引起痔疮,主要原因是便秘者长期不排便,毒素蓄积在肛门中,由此肛垫组织发生异常。

2.长期饮酒:饮酒对身体健康极为不利。大多数酗酒者不仅会得痔疮,而且会得肺病。

3.进食大量刺激性食物:部分人喜欢食用刺激性食物,且喜欢经常吃,但刺激性食物会使人上火。上火后,肛门内热会有痔疮。

4.久坐久立:白领经常在办公室久坐,一坐就是八个小时,而警察经常久站,一站就是十几个小时。久坐和久站者都容易得痔疮。

三、痔疮的症状

痔疮的常见症状“血、脱、痛”,即便血、脱出、坠痛。

便血——内痔早期主要症状,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。

脱出——中晚期内痔主要症状,主要原因为内痔痔核结节增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。

坠痛——可为痛性外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,也常导致剧烈的坠痛。

四、痔疮的治疗方法

1、透明帽辅助内镜下硬化术

治疗痔疮和粘膜脱垂是在2015年报道的一种新技术 ,是对传统硬化注射疗法的创新,是一种方便、安全、高效的内镜下微创治疗痔疮的新方法,作为消化内镜医师治疗痔疮和黏膜脱垂等肛直肠病变的新选择。CAES是非手术疗法中最有效的选择,特别适合有出血风险的患者 。然而,传统的硬化注射治疗是由医师通过肛门镜进行操作,因为其最大的并发症是注射位置错误导致的医源性损伤 ,CAES有助于避免这一问题。CAES技术的核心在于,利用透明帽辅助肠镜,在充气的条件下,充分暴露肛直肠病变,顺镜条件下操作,然后利用一根可以从肠镜钳道孔伸出来的长针(注:不是常用的4mm长的粘膜下注射针,而是至少10mm长),在齿状线上方进针,直视下向痔疮基底部注射硬化剂,边注射边退针,推荐注射结束后停止至少5秒拔针,注射点一般不出血,术后无疼痛不适。无痛肠镜下有助于肛门松弛。该法的特殊之处在于,避免传统硬化术的医源性损伤,整个硬化治疗过程就好比在每一个需要治疗的地方都打上一条“硬化柱”。这种新方法主要适合用于治疗痔疮Ⅰ度、Ⅱ度、部分Ⅲ度,直肠黏膜脱垂,内镜下切除肛门赘生物和瘤性病变前的基底部预防出血治疗。尤其对于全身状态差,合并难以控制的痔疮出血,也不具有外科手术条件的患者,CAES则凸显了风险低、方便、有效的优点。完整的肠道准备和肠镜检查,则适合一并实施肠镜诊断、肠道息肉切除、CAES等目的。CAES解决的不只是控制痔疮出血,更重要的在于在后期实现肛垫上移的目的。如果有准备的组织,肠镜检查基础上,开展CAES及相关肠镜下诊疗,患者的医疗花费将会大幅节省。

2、胶圈套扎疗法

胶圈套扎的原理是将胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈弹性阻断痔的血运,从而使痔块发生缺血、坏死、脱落而愈合。注意套扎位置的选择,不能套在齿状线及皮肤上,避免引起剧烈疼痛。特点是费用较高。

3、超声多普勒引导下痔动脉结扎术

用于治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔患者。其原理是利用一种特制的带有多普勒超声探头的直肠镜,探测到位于齿状线上方的动脉后直接进行结扎,从而阻断痔的血运而达到治疗目的。术后疼痛是突出特点。进一步的干预治疗方法还包括痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。

4、痔单纯切除术

用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔和混合痔患者。患者取侧卧位、截石位或俯卧位,麻醉后进行痔核切除。嵌顿痔也可以采用这种方法进行急诊切除。术后疼痛是突出特点。

5、吻合器痔上黏膜环切术

临床上通用名称为PPH(Procedure for prolapse and hemorrhoids)手术,主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔患者,也可用于治疗直肠黏膜脱垂患者。其原理是利用专门设计的吻合器环行切除距离齿状线2cm以上的直肠黏膜2-4cm,从而使下移的肛垫上移固定而达到治疗目的。特点是器械花费较高。

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