咳嗽是患上肺炎之后最早出现的症状,为早期肺炎的6大症状之一。早期一般是刺激性干咳,较为频繁,后期出现咳痰。若患上病毒性肺炎,在咳嗽时偶有白色黏痰,可出现咯血表现。对于以干咳为主的患者,可酌情使用镇咳药物,如甘草片;痰量过多或有脓痰时,可使用祛痰药物,如氨溴索,也可使用气道雾化治疗促进排痰。需要注意的是,部分患者应用此类药物可能出现心律失常,少数患者可能出现荨麻疹、胃肠道不适。
发热是肺炎的早期症状,肺炎常见的症状之一,大部分患者为不规律发热,重症感染者或婴幼儿体温可正常或低于正常。高龄肺炎患者往往缺乏肺炎的典型临床表现,因此没有发热情况。治疗发热问题,可采用物理降温,或使用退热药物,如布洛芬、洛索洛芬等。不过需要注意的是,退热药物可造成患者大量出汗,并增加消化道出血的风险。
气促即呼吸急促,气短而不均匀,为肺炎常见的症状。气促多出现在咳嗽、发热之后,病变范围较大的患者可有呼吸困难、呼吸窘迫。肺炎出现气促症状,说明影响到了心肺功能,属于重症肺炎的指标之一。根据医生诊断,如果是细菌感染,要选用敏感的抗生素进行治疗,或者根据病原学结果选择敏感的抗生素。如果是病毒感染,要给予抗病毒治疗。症状若持续加重,需及时入住重症监护病房。
身体疼痛是肺炎较早出现的症状。早期表现为咽痛,随着炎症扩散,可能会出现胸痛等症状。若出现发烧,可能会因头部温度过高而出现肌肉痉挛、神经损害,进而表现为头痛。头痛表现为阵发性疼痛,多为偏头痛,有神经、血管搏动的感觉,按压头部太阳穴可能会有所减轻。胸痛表现为心前区压榨性疼痛,可持续数分钟,一般不超过15分钟,可放射至左肩部。
肺部啰音是肺炎的典型症状之一。肺部通过正常的呼吸运动,将空气吸入、呼出,振动肺泡和支气管壁黏膜上的炎性分泌物,出现类似煮开水的声音,也就是水泡音。水泡音即肺部啰音。根据肺部支气管的炎症不同,肺部啰音可分为小水泡音、中水泡音和大水泡音。固定在肺部的感染灶能听到固定的中、小水泡音;支气管炎能听到肺部移动性的大水泡音。
肺炎会出现反胃、恶心、呕吐等胃肠道功能紊乱症状,其有两点原因。第一、肺炎会导致器官乏氧而导致胃肠道功能下降、血氧降低,出现不适,包括恶心、呕吐、反胃等。第二、肺部炎症会产生毒素,进一步导致胃部的功能受到影响而出现相关表现:如导致胃肠道黏膜糜烂、出血等,应用糖皮质激素的患者可并发消化道出血。
肺炎是在机体免疫力下降的情况下,受到细菌、病毒或支原体等感染导致的发病。发病期间患者食欲较差,营养得不到满足,会出现身体乏力,另外患者也会出现体温升高的现象,体温升高,机体代谢增强,会消耗较多的体力,患者也会感觉身体乏力。
神经系统紊乱是肺炎的伴随症状,肺炎十大症状之一。严重缺氧、酸碱平衡紊乱可引起脑血管扩张,致使颅内压增高,形成脑水肿,表现为烦躁、昏迷、嗜睡等。婴幼儿若感染病毒性肺炎,易并发神经系统中度症状,如昏迷、昏睡、惊厥等。
心血管系统紊乱是肺炎的伴随症状之一。肺炎患者可并发心肌炎、心包炎,有先天性心脏病患者易引起心力衰竭,婴幼儿发生较多,表现为安静状态下心率加快、心音低钝、颈静脉怒张等。另外肺炎对心肌细胞、血管内皮和外周血管、冠状动脉、心脏自主神经功能、凝血功能、肾功能和水钠平衡等,也会带来不能程度的影响。
酸碱失衡及电解质紊乱是肺炎的伴随症状之一。肺炎患者在病发期间,严重缺氧加上高热、进食减少等,可引起不同程度的酸碱平衡紊乱、低钠血症、低钾血症等,表现为呼吸加深加快、乏力、尿少、嗜睡等。